작성자 삼학동
작성일24.08.02
조회수114
[서식]신장장애인의료비지원신청서및개인정보동의서.hwp (파일크기: 77 kb, 다운로드 : 31회) 미리보기
투석 치료 등으로 지속적인 의료비 지출이 발생하는 신장 장애인에게 경제적 부담을 완화하고자 의료비를 지원 사업을 아래와 같이
안내 하오니, 지원 기준 및 제출 서류를 확인하시어 신청하여 주시기 바랍니다.
❍ 지원대상 : 군산시 1년 이상 거주, 신장 심한장애인 중 중위소득 120%이하인 자
❍ 지원내용
- 혈액 및 복막 투석비: 본인부담액 50% 지원
- 이식수술 사전검사비: 1,000천원 한도 내
- 혈관 수술비: 200천원 한도 내
❍ 제출서류
- (최초신청시) 신장장애인 의료비 지원 신청서, 장애인복지카드(또는 장애인증명서),
건강보험료납부확인서, 주민등록등본, 투석처방(진료)확인서,
진료비세부영수증, 통장사본, 개인정보동의서
- (월별신청시) 투석처방(진료)확인서, 진료비세부영수증
붙임 신장장애인 의료비 지원 신청서 및 개인정보동의서 1부. 끝.
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