성인병예방을 위한 흰찰쌀보리 요리교실 신청서

성 명		생년월일
연 령	세	성 별	□ 남 □ 여
전화번호		휴대폰번호
주 소
이 메 일
참가구분	□당뇨 □비만 □ 기타(성인병) □ 일반인
지원 동기

위와 같이 성인병 예방을 흰찰쌀보리 요리교실 수강생모집에 지원합니다.

2012년      월     일

지원자 :                     (서명)