‘21년 하반기『맞춤형 평생교육 프로그램』운영을 위한

발달장애인평생학습관 수강생 모집 공고

군산시발달장애인평생학습관에서는 성인발달장애인의 자립적 생활과 직업능력 향상 기회를 제공하고자 2021년 하반기『맞춤형 평생교육 프로그램』운영을 위한 발달장애인평생학습관 수강생을 다음과 같이 모집 합니다.

2021. 07. 05.

군  산  시  장

1		모집 개요

❍ 공고 및 접수 :‘21. 7. 5.(월) ~ 7. 16.(금) 09:00~18:00 (공휴일 제외)

❍ 운영기간 : 2021. 8. 2. ~ 12. 24. ※ 코로나19 상황에 따라 운영 기간 변경 또는 운영 중단 가능

❍ 모집대상 : 만 18세 이상 관내 거주 발달장애인(모집공고일 기준)

※ 독립적 신변처리(식사,화장실,이동)가 어려운 수강생은 활동 지원사 동반

❍ 모집인원 : 관내 성인발달장애인 697명(프로그램별 정원 내 모집)

❍ 접수방법 : 방문 접수  ※ 제출서류 지참 및 수강생 동반 상담 필수

❍ 접수장소 : 군산시발달장애인평생학습관(성산면 강변로 459)

❍ 운영장소 : 발달장애인평생학습관 및 장애인 체육관 (2~3층)

2		수강 신청

❍ 모집방식 : 선착순 접수(선발인원 초과시 선착순 50%, 추첨 50%)

❍ 프로그램 : 총 56개 프로그램

- 맞춤형 직업 교육, 자립 및 직업전 교육, 문화·여가 교육

❍ 이용료

- 수강료 : 총 15개 프로그램 중 신청 프로그램 개수에 따라 상이

*수급자 수강료 면제

1개~5개	6개~10개	11개~15개
1만원	2만원	3만원

- 급식비 : 1식 4천원

- 재료비 : 과정별 상이

※ 장애인평생학습도시 운영사업 국비보조 지원으로 재료비 면제(2021년 한시적)

❍ 제출서류 (발달장애인평생학습관 신규 이용자의 경우)

- 발달장애인평생학습관 이용지원서 1부

- 개인정보 및 초상권 수집·이용 동의서 1부

- 응급처치 동의서 1부

- 장애인복지법 32조에 의한 등록 장애인증명서 1부

- 주민등록등본 1부 및 증명사진(3cm*4cm) 1매

* 발달장애인평생학습관 프로그램을 유경험 수강생은 기존 서류로 대체 가능

(단, 프로그램 신청서와 그 외 변경 서류 제출 필수)

3		프로그램

NO	프로그램명	정원	요일	시 간	구분	비고
56개 프로그램		697명
1	텃밭원예1	6	월,수	10시~12시	직업교육	오전
2	텃밭원예2	6	화,목	10시~12시
3	제과제빵	6	화,목	10시~12시
4	배드민턴	12	월,목	10시~12시	자립능력 및 직업전교육 (체육선수:탁구)
5	한지공예	12	월,수	10시~12시
6	탁구	6	화,목	10시~12시
7	생활속과학	12	수,금	10시~12시
8	뜨개교실	12	목,금	10시~12시
9	두드림난타	16	화,금	10시~12시	문화·여가 교육
10	에어로빅	12	월,수	10시~12시
11	바리스타취미	12	월,수	10시~12시
12	피아노&우쿨렐레	16	월,수	10시~12시
13	재활운동	12	화,목	10시~12시
14	종이접기	12	화,금	10시~12시
15	힐링그림책	14	목,금	10시~12시
16	정보화교실	14	목,금	10시~12시
17	한식	6	화,목	13시~14시30분	직업교육	오후
18	연극	12	월,수	13시~14시30분	자립능력 및 직업전교육
19	해피버스커	14	월,금	13시~14시30분
20	공연난타	16	화,목	13시~14시30분
21	마크라메	12	화,금	13시~14시30분
22	도예	12	수,목	13시~14시30분
23	요리	12	월,수	13시~14시30분	문화·여가 교육
24	미술놀이	14	월,금	13시~14시30분
25	건강체조	12	화,금	13시~14시30분
26	노래교실	16	월,수	13시~14시30분
27	서킷	12	화,목	13시~14시30분
28	전래놀이	12	화,목	13시~14시30분
29	보드게임	12	목금	14시30분~16시 13시~14시30분
30	요가	12	수,목	13시~14시30분
31	음악심리	16	수,금	13시~14시30분
32	컴퓨터ITQ	6	월,수	14시30분~16시	직업교육
33	바리스타	6	화,목	14시30분~16시
34	비즈공예	6	화,목	14시30분~16시
35	떡공예	6	수,금	14시30분~16시
36	합창1	6	월,수	14시30분~16시	자립능력 및 직업전교육
37	합창2	6	월,수	14시30분~16시
38	디저트만들기	12	월,목	14시30분~16시
39	장구교실	12	화,금	14시30분~16시
40	성인권교육	12	화,금	14시30분~16시
41	악기칼림바	12	화,금	14시30분~16시
42	실용공예	12	수,금	14시30분~16시
43	순환운동	12	월,수	14시30분~16시	문화·여가 교육
44	캘리그라피	12	월,금	14시30분~16시
45	웃음운동	16	월,금	14시30분~16시
46	플라워아트	12	월,화	14시30분~16시
47	음악놀이	14	화,수	14시30분~16시
48	K-pop댄스	14	화,목	14시30분~16시
49	함께하는미술표현	5	화	14시30분~16시
50	미술심리	14	수,목	14시30분~16시
51	슐런	12	월금	13시~14시30분 14시30분~16시
52	가정생활	30	월	10시~12시	자립능력 및 직업전교육	오전 · 오후
			화	13시~14시30분
			수	13시~14시30분
			목	13시~14시30분
			금	10시~12시
53	사회생활	30	월	13시~14시30분
			화	10시~12시
			수	10시~12시
			목	14시30분~16시
			금	13시~14시30분
54	의사소통	30	월	10시~12시
			화	13시~14시30분
			수	10시~12시
			목	14시30분~16시
			금	13시~14시30분
55	경제교육	18	월	13시~14시30분
			화	10시~12시
			금	10시~12시
56	직업연계교육	12	수,목	13시~14시30분

4		유의사항

① 제출 서류의 누락, 허위기재로 인해 발생 되는 불이익은 접수자 본인이 감수해야 하며, 기타 부정한 행위와 관련된 사실이 확인된 자에 대해서 이용을 취소할 수 있습니다.

② 서류접수 시 수강생 및 보호자는 직접 방문하여 상담에 반드시 참여해야 합니다.

③ 독립적 신변처리가 어려운 수강생은 활동지원사가 프로그램에 필히 동반해야 합니다.

④ 수강생 적응을 위해 2주간 시범 이용 기간으로 정하며, 활동 평가 후

최종등록 여부가 확정됩니다.

5		오시는 길

□ 주 소 : 군산시 강변로 459 (군산시 발달장애인평생학습관 1층)

□ 전 화 : 063)454-5920~6

□ 발달장애인평생학습관 통학버스 안내

▶ 운행횟수 : 일 2회

▶ 이용대상 : 장애인평생교육프로그램 수강생

발달장애인평생학습관

(※기재하지 않음)

접 수 일	20 . . .
접수번호	20 -

군산시 발달장애인평생학습관 이용지원서

이 지원서는 군산시발달장애인평생학습관을 이용하기 위해 반드시 필요한 서류입니다. 시간이 다소 걸리시더라도 각 문항에 빠짐없이 자세하게 답해주시면 감사하겠습니다.

지원자 인적사항

※ 실제 연락이 가능한 연락처로 기재해 주시기 바랍니다. 연락이 안 될 경우 등록에 불이익이 발생하여도 책임지지 않습니다.

성 명		성 별		남 □ / 여 □	사 진 (3cm × 4cm)
생년월일				(만 세)
현주소	(우 - )
수강신청 과 목
최종학력	(학교구분) 특수학교·특수학급·일반학급
	(학교명) 학교 / 기 타 :
등록장애유형 및 등급	/ 급		판정기관

2. 지원자 가족사항 (지원자 포함, 주 보호자 순서로 적어주세요.)

번호	관 계	성 명	연락처	동거유무(◯,×)
1
2
3
4
비고

3. 이용시설 및 기관에 대한 사항 (가장 최근 또는 3년 이상 이용한 시설(기관)을 우선 기재해 주시기 바랍니다.)

	이용시설 및 기관명	프로그램 명	이용기간	수료 여부
1				수료 / 중단
2				수료 / 중단
3				수료 / 중단

4. 치료경력 (현재 치료중이거나 복용중인 약물 포함)

병 명	진단 / 치료기관	치료경과	현재상황
현재 복용중인 약물	약물명: 복용법:

5. 지원동기 및 희망 프로그램 (간략하게 5줄 이내로 서술해주시기 바랍니다.)

※ 본인은 군산시발달장애인평생학습관에 지원하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.

1. 발달장애인평생학습관 이용지원서 1부

2. 개인정보 및 초상권 수집·이용 동의서 1부

3. 응급처치 동의서 1부

4. 수강 취소·환불 신청서

5. 활동 지원사 동반 동의서

6. 장애인복지법 32조에 의한 등록 장애인증명서 1부

7. 주민등록등본 1부 및 증명사진(3cm*4cm) 1매

202   년     월     일

지원자 :                     (인)

보호자 :                     (인)

군산시장 귀하

<개인정보 및 초상권 수집 · 이용 동의서>

군산시발달장애인평생학습관에서는 [개인정보 보호법] 제 15조에 의거하여 귀하의 개인정보 및 초상권 수집·이용함에 있어 동의를 받고 있습니다. 아래 내용을 충분히 숙지하신 후 본인 또는 보호자가 직접 동의 란에 서명해주시기 바랍니다.

1. 개인정보 및 초상권 수집 항목

인적사항 : 성명, 주민등록번호, 생년월일, 주소, 성별, 연락처, 이메일, 가족사항

나. 기타사항 : 등록장애유형 및 등급, 장애판정기관, 학력사항, 이용기관(시설) 경력 등의 지원서에 명기된 사항

다. 초상권이 인정되는 사진 또는 영상물

2. 개인정보 및 초상권 수집 및 이용 목적

귀하의 소중한 개인정보를 아래와 같은 목적으로 수집 및 이용합니다.

수강생 모집, 수강중 내용고지, 수강료처리 등 관리 용도로 활용

수강료처리에관하여 다음과 같이 적용합니다

지방세외수입급의 징수 등에 관한 법률 시행령 제 22조(민감정보 및 고유식별정보의처리)

지방세 기본법 제55조[납세고지]/지방세 기본법 시행령 제36조[납세고지]

군산시 재무회계규칙 제 48조/군산시 시세 기본조례 부과 징수규칙 제 12조(납세고지서의 작성)

군산시 재무회계규칙 제 48조 및 지방세기본법 제76조제2항/ 지방세 및 세외수입(과태료,수수료 등)의 체납이 있을 경우 과오납 환부금이 체납액에 충당됨

외부활동 시 여행자 보험가입 용도로 활용

다. 홍보, 마케팅, 자료요청 등 이용자 관리 목적 외 이용 시

기관 소식지 제작에 사용

기관 홈페이지 및 SNS 활용 시 사용

기관 홍보자료 활용

라. 시설이용에 대한 내역조회를 위한 본인 확인절차

마. 프로그램 중 이탈 및 응급처치가 필요한 위기상황 등에서 본인 확인절차

바. 홍보 관련 우편물 및 휴대전화 문자메시지 발송

3. 개인정보 및 초상권 보유 및 이용기간

상기 내용은 개인정보 보호법을 기준으로 합니다.

상기 개인정보의 이용목적이 소멸된 경우 즉시, 모든 정보를 삭제·파기하며 프로그램의 지속적인     참여 등 이용목적이 분명한 경우는 개인정보를 보유할 수 있음을 안내하여 드립니다.

4. 법적 의사결정능력이 없는 자의 경우 반드시 법정대리인(보호자)의 동의가 필요함.

[법정대리인 동의서] 본인은 법정대리인으로 서비스 이용 신청에 동의합니다.
법정 대리인 성명	(인/서명)
법정 대리인 연락처
법정 대리인과의 관계

본인은 위 내용을 충분히 숙지하였으며, [개인정보 보호법]에 명기된 관련 법률에 의거하여 개인정보  및 초상권 수집 및 이용에 동의합니다.

202   년        월        일

동의자 :                     (인 또는 서명)

응급처치 동의서

성명(성별)	(남, 여)	생년월일
보호자 성명		주 소

사고 발생 시 조속한 응급처치를 위해 학습생의 주민등록번호 및 아래와 같이 보호자 동의가 필요함을 인지하였습니다.

군산시발달장애인평생학습관에서 사고 시 응급처치에 대한 신속한 동의가 이루어질 수 있도록 다음의 연락처로 연락을 취해 주시기 바라며, 군산시발달장애인평생학습관에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우 그 권한을 귀 군산시 발달장애인 평생학습관에 위임함을 동의합니다.

202   년     월     일

보호자성명 :                   (서명 또는 인)

<응급처치 절차>

사고 발생 시 가장 먼저 보호자에게 연락합니다.

순번	보호자 성명	관계	연락처(휴대폰/직장/집)
1차
2차
3차

보호자와 신속하게 연락되지 않을 경우, 보호자가 정해주신 다음의 연락처로 연락드립니다.

성명 :	연락처 :	수강생과의 관계 :
성명 :	연락처 :	수강생과의 관계 :

필요한 경우 119구조대에 연락할 것이며(가까운 의료기관이나, 보호자가 정하신 의료기관)으로    응급 수송할 것입니다.

* 기관 :

의료기관 수송 후에는 다음의 의료보험 관련 정보를 주어 신속하게 치료받을 수 있도록 합니다.

의료보험의 종류 :                  번호 :                   기관 :

군산시장 귀하

수강[□취소□환불]신청서

수강생

성   명

생년월일

(남, 여)

주   소

※ 도로명으로 기재

연락처

신청인

성   명

생년월일

(남, 여)

관계

주   소

※ 도로명으로 기재

연락처

수강신청

내역

강 좌 1

강 좌 2

수강취소(환불) 사유

□ 재료비 등 추가 입금

□ 단순변심에 의한 취소

□ 정당한 사유 발생 (사유 :                               )

※ 정당한 사유 : 이사, 질병, 취업, 임신 및 출산 등

환불금액 입금계좌

금융기관명

계좌번호

예금주

수강생

관계

「개인정보보호법」 제15조 및 제22조, 동법 시행령 제17조에 의거 수강료 환불 및 공지사항 전달 등을 위해 5년(보유·이용기간)동안 성명, 생년월일, 주소, 전화번호의 수집∙이용에 동의합니다.

□동의함     □동의하지 않음

※ 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따라 불이익(수강신청 제한)이 있을 수 있습니다.

「군산시 평생학습 진흥 조례」 제20조 규정에 의거 위와 같이

수강 취소 및 수강료 환불을 신청합니다.

202   년       월        일

수강생 :                        (서명)

신청인(관계) :                        (서명)

군산시장 귀하

※ 수강료 환불은 수강취소(환불)신청서 접수일로부터 약 2주일 소요됩니다.

활동지원사 동반 동의서

수강생 성명 (성별)	(남,여)	생년월일
보호자 성명		보호자 연락처
활동지원사 성명		활동지원사 연락처

※ 수강생의 교육 활동 지원을 위하여 군산시발달장애인평생학습관 프로그램 참여 시     활동지원사를 동반할 것을 동의합니다.

202     년     월     일

보호자성명(관계) :                     (서명 또는 인)

군산시장 귀하