[별지 제1호 서식] 사업신청서

(통합) 시설원예 분야 사업신청서

일반 현황	유형 (해당유형 ☑ 표시)			□ 개인				단체(□ 영농조합, □ 농업회사, □ 생산자단체, □ 기타)
	사업신청자명 (개인‧법인‧단지)								농업경영체 등록번호
	대표자명								생년월일			(남/여)
	재배작물 (사육축종)								재배규모 (사육두수)			(㎡, 마리)
	소속 농가 수			호					사업 참여 농가 수			호
	주소
	일반전화번호				휴대전화번호							전자우편 (e-mail)
시설 현황	생산시설		원예	유리온실		경질판온실				자동화비닐온실			일반온실		버섯재배사			수직농장
				㎡		㎡				㎡			㎡		㎡			㎡
			축산	무창돈사			무창계사				무창오리사			무창분만돈사			무창임돈사
				마리			마리				마리			마리			마리
	부대시설			양액재배			예냉‧저장‧선별				관수시설			환경제어			기타
				㎡			㎡				식			식
	난방시설	난방유형		온풍난방			온수난방				온수보일러			태양열병합			기타
				㎡			㎡				㎡			㎡			㎡
		가온방식		고체연료			유류‧가스				전기			지열‧지중열			기타
				㎡			㎡				㎡			㎡			㎡
신청 내용	사업종류 (해당사업 ☑ 표시)			사업명	세부사업				신청시설							신청면적
				ICT융복합 확산	□ 시설보급				□ 시설원예현대화장비 □ 화훼류신수출장비 □ 스마트팜장비							㎡
									□ 다겹보온커튼, □ 보온덮개 □ 순환식수막시설 □ 기타( )							㎡
				농업에너지 이용효율화	□ 신재생에너지				□ 지열, □ 지열(성능개선) □ 폐열, □ 목재펠릿난방기 □ 공기열							㎡
	사업예정지			(반드시 상세주소 기재)
	재원조달 (백만원)			계			국고				지방비			융자(신청액)			자부담
				사업비 적정성 검토			□ 한국농어촌공사 의견조회 □ 기타( ) □ 미실시 (해당 내용에 표시)
위와 같이 시설원예 분야 지원사업을 신청하며, 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관 등이 다음 개인정보를 처리합니다. ☞ 스마트팜 빅데이터 수집·활용에 필요한 환경정보, 제어정보, 생육정보, 수확량 등의 정보제공에 동의하십니까? □ 동의 □ 미동의 ☞ ICT융복합 확산사업(시설보급) 추진 시 컨설팅을 받으시겠습니까? □ 동의 □ 미동의 20 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) ○ ○ 시장‧군수‧구청장 귀하
구비서류: 사업계획서(사업종류별) 1부, 참여농가 현황(별지 제3호) 1부, 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서(별첨 4) 1부