주민자치센터 프로그램 강사 지원 신청서

〈사진〉	성 명		성 별
	주 소
	주민등록 번 호		전화번호 (휴대폰)
	최종학력	학교( 학과)
강 의 내 용	(분야) / (프로그램명)
◇ 경 력
기 간	근 무 처	직 책	주요활동	비 고
◇ 소지 자격증
종 목	등 급	시 행 처	취 득 일	비 고
◇ 특기사항
※ 첨부서류 : 이력서, 개인정보수집동의서, 주민등록초본, 연간계획서, 자격증사본, 경력인증서류 등

흥남동 주민자치위원장  귀하

(붙임-2)

□ 개인정보의 수집 ·이용 동의

1. 개인정보의 수집․이용목적

귀하의 개인정보는 강사 채용 목적으로 수집․이용됩니다.

2. 수집․이용할 개인정보의 항목

▶ 상기목적으로 수집․이용되는 개인정보는 다음과 같습니다.

- 수집항목 : 이름, 주민등록번호, 전화번호(자택, 이동전화), 주소, 이메일, 학력, 경력, 자격사항

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

▶ 정보주체의 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체없이 파기합니다.

- 보유 및 이용기간 : 1년

4. 정보주체는 해당 개인정보 수집 및 이용 동의에 대한 거부 권리가 있습니다.

(단, 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 하지 않으실 경우에는 강사 채용에 불이익이 발생하게 됩니다.)

□ 고유식별정보의 수집 ·이용 동의

1. 고유식별정보의 수집ㆍ이용 목적

귀하의 고유식별정보는 강사 채용 목적으로 수집ㆍ이용됩니다.

2. 수집ㆍ이용할 고유식별정보의 항목

▶ 상기목적으로 수집ㆍ이용되는 귀하의 고유식별정보는 다음과 같습니다.

- 주민등록번호(단, 외국인의 경우 외국인등록번호)

3. 고유식별정보의 보유 및 이용 기간

▶ 정보주체의 고유식별정보는 원칙적으로 고유식별정보의 수집 및 이용 목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.

- 보유 및 이용 기간 : 1년

4. 정보주체는 해당 고유식별정보 수집 및 이용 동의에 대한 거부 권리가 있습니다.

(단, 고유식별정보 수집ㆍ이용에 대한 동의를 하지 않으실 경우에는 강사 채용에 불이익이 발생하게 됩니다.)

※타인의 주민등록번호를 도용하여 부정 사용하는 경우 3년 이하의 징역 또는 1,000만 원 이하의 벌금이 부과될 수 있습니다. [관련법률 : 주민등록법 제37조(벌칙)]

개인정보 제3자 제공에 동의하십니까?  동의함 □   동의하지 않음 □

군산시의 개인정보보호정책에 동의합니다.

2026년      월        일

신청인 :               (서명)

흥남동 주민자치위원장 귀하

주민자치센터 프로그램 연간계획서

프로그램명
운영시간
강 사 명		생년월일
연 간 계 획
1분기
2분기
3분기
4분기
기타

사 진 (최근 6개월이내)	이 력 서
	성 명		주민등록번호
	생년월일	년 월 일 (만 세)
주 소	군산시
연락전화	(휴대폰) (긴급연락휴대폰)
년 월 일	학 력 및 경 력 사 항			발 령 청