(별지 제1-1호 서식)

주요 농산물 가격안정 지원 사업신청서

①신청자		성 명					생년월일	(남, 여)
		경영체번호					연락처
		주 소
②사업신청 현황
신청 농지현황								사업 신청(계약)현황
연번	시군		읍면	리동	지번	면적(㎡)	경영형태 (자경,임차 등)	품목		면적 (㎡)	계약량 (kg)
계
1
2
3
4
5
③입금계좌			은행		계좌번호
④출 하 처			농․원협, 조공법인(시군 통합마케팅 전문조직)
「전라북도 주요 농산물 가격안정 및 지원에 관한 조례」 제7조의 규정에 의하여 ‘전라북도 주요 농산물 가격안정 지원 사업‘을 신청합니다. 20 년 월 일
신청자 (서명 또는 인) 시장․군수 귀하									읍면동장 확인란
기 타		* 품목 파종 전 계약재배 및 계약량에 대한 계통출하를 추진하여야 하며, * 계통출하 미이행 및 허위‧부정한 방법으로 작성된 경우는 지원대상 배제 및 3년(5년)간 동사업 신청에서 제외되어도 이의가 없음 □ 상기 내용 확인 및 동의 성명 : (서명 또는 인)
행정정보 공동이용 등에 대한 동의		* 신청인의 지급대상 자격, 신청내용의 사실 확인 등 개인정보에 대한 사항을 전산시스템 등을 이용하여 담당 공무원이 확인하는데 동의함 □ 개인정보 취급 동의 성명 : (서명 또는 인)
첨부서류		시군 통합마케팅 전문조직 등 출하 계약서 사본 1부. 끝.

(뒷 면)

※ 작 성 요 령

① 신청자는 시․군 통합마케팅 전문조직 등(관할 지역농협 등)의 출하계약서를 작성하고, 경작 농지소재지 관할 읍․면․동장에게 사업신청서를 제출

- 경작 농지가 같은 시․군․구내의 2개 이상 읍․면․동에 소재하고 있을 경우는 품목 면적이 가장 넓은 농지 소재지 읍․면․동에 신청

- 등록하고자 하는 농지가 시․군․구를 달리할 경우는 품목 농산물의 계통출하를 추진하고 있는 시․군 통합마케팅 전문조직 소재 시․군․구(읍면동)에 신청

- 주소는 현재 신청자가 거주하고 있는 소재지를 기재

② 사업신청 현황 작성 및 확인 요령

- 읍‧면‧동에서는 농지원부, 농업경영체 등록정보 등을 자체 확인하고, 필요시 신청자의 농지임대차계약서 등을 추가로 요청할 수 있음

- 앞면의 사업신청서와 첨부된 시‧군 통합마케팅 전문조직 등의 출하 계약서의 상이 여부를 확인하고 읍면동 확인란에 읍면동장 직인 날인

- 사업 신청(계약) 현황 작성시 품목은 지원을 받을 품목 및 면적을 기재하고, 계약량은 시‧군 통합마케팅 전문조직 등에 계통출하 하는 물량을 기재하실 것

* 단, 계약량은 농촌진흥청의 품목별 평균 생산단수를 적용(계약량은 생산단수를 초과하지 못함)

③ 입금계좌는 사업신청자와 동일하여야 하며, 시장가격이 기준가격보다 하락하였을 경우 보조금이 지급되는 보조금 수령계좌를 기재하실 것

④ 출하처는 지역조합 및 시군 조공법인을 기재(조공 직접출하시 지역조합 기재 불요)

⑤ 지원신청 후 보조금 수령대상자가 사망 또는 소재불명 등 불가피한 사유로 보조금을 지급받지 못할 경우에는 승계에 필요한 증빙서류 첨부하여 승계자신청(사망진단서, 주민등록등본, 가족관계증명서 등)

※ 사업신청 흐름도

신청자

처리기관

읍‧면‧동

시‧군‧구

전라북도

신청서 작성

출하계약서 작성

신청서 접수

신청사실 확인

접수대장 작성

시‧군 접수대장 작성‧관리

보조금 지급 결정

보조금 지급

(보조금 송금)

도 접수대장 작성‧관리

보조금 지급 결정

시군 통합마케팅 조직 등

출하계약서 작성

출하내역서 작성