개인정보 수집․이용․제공․조회 동의서
1. 수집․이용에 관한 사항
수집․이용 목적	￭ 하구부유 쓰레기 청소 기간제근로자 채용 신청 시 신청정보의 사실여부 판단 등 적합한 대상자의 선정 및 체계적인 근로자 관리를 위하여 정해진 범위 내에서 활용
수집․이용할 항목	￭ 개인식별정보 : 신청인의 성명, 주민등록번호 등 개인식별정보, 주소, 전화번호 등 연락처 ￭ 금융정보 : 급여지급 통장 계좌번호 ￭ 기타 지원과 관련하여 확인이 필요한 정보 : 주민등록등본, 전산정보, 4대(국민, 건강, 고용, 산재)보험 가입
보유․이용 기간	￭ 수집․이용 동의일로부터 사업 시행 기간
수집․이용 동의 여부	￭ 위와 같이 본인의 개인 정보를 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용, 현지조사 등을 통하여 수집․이용하는 것에 동의합니다. 동의함 □ 동의안함 □
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	￭ 위 개인정보의 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 채용이 제한될 수 있습니다. 동의함 □ 동의안함 □
2. 제공․조회에 관한 사항
제공․조회 대상 기관	￭ 군산시, 국민건강보험공단, 국민연금공단, 광주지방고용노동청, 근로복지공단
제공․조회의 목적	￭ 기간제근로자 채용자격 적격여부 조회 ￭ 4대보험 가입 ￭ 급여지급
제공․조회 및 요청할 개인정보의 내용	￭ 개인식별정보 : 신청인의 성명, 주민등록번호 등 개인식별정보, 주소, 전화번호 등 연락처 ￭ 금융정보 : 급여지급 통장 계좌번호 ￭ 기타 지원과 관련하여 확인이 필요한 정보 : 주민등록등본, 전산정보, 4대(국민, 건강, 고용, 산재)보험 가입
제공받은 자의 개인정보 보유․이용 기간	￭ 제공․조회 동의일로부터 사업 시행 기간
제공․조회 동의 여부	￭ 위와 같이 본인의 개인 정보를 제공․조회하는 것에 동의합니다. 동의함 □ 동의안함 □
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	￭ 위 개인정보의 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 채용이 제한될 수 있습니다. 동의함 □ 동의안함 □
본인은 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집․이용․제공․조회에 동의합니다. 년 월 일 동의인 (서명 또는 인)