2024년 청년창업농 정책자금 이차보전 지원사업 신청서

신청자

성명

주민등록번호

성별

농업경영체 등록여부

□ 여     □ 부

농업경영체 등록번호

독립경영기간

□ 3년차     □ 2년차   □ 1년차    □ 예정자

이메일

휴대폰번호

주소

경영주 등록일

년     월    일

영농교육실적

시간

현재 경영규모

□ 논     ㎡, □ 밭     ㎡, □ 과수원     ㎡, □ 기타(       )

대출사항

대출금융기관

은행       지점

대출실행액

총     백만원(   년    백만원,   년     백만원)

이자납부액

/시기

원 매월/매분기/매년   월 납부

현재까지 이자납부액

년    월~      년    월까지            원

상기와 같이 청년창업농 정책자금 이차보전사업을 신청하며, 사업과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다.

□ 사업신청과 관련된 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

□ 사업신청과 관련된 첨부서류의 개인정보 제공에 동의합니다.

2024년    월    일

신청자           (서명 또는 인)

군산시장 귀하

※ 첨부서류 1. 본인세대의 건강보험 자격확인(통보)서 및 건강보험료 부과내역 확인서

2. 정책자금 대출실행 관련 자료(대출금 원장조회, 대출원리금납입증명서 등)

3. 이자납부액 자료(영수증 등)  : 자료가 있는 경우 제출

4. 정책자금 대출실행 계좌 사본(일반입출금통장 아님)