군산시 지방보조금 지원 신청서

신청인	어린이집명					사업자등록번호
	원장(대표)	( )				주민등록번호
	주 소	( - )
	전 화			핸드폰					E-mail
신청내용	사 업 명	2026년 초등어린이집 특별활동 프로그램 지원사업
	사업목적
	사업내용	∘ ∘ ∘
	사업기간	2026. 2. 1. ∼ 2026. 12. 31.
	총 사업비 (① + ②)	총 원					① 보 조 금			원( %)
							② 자 부 담			원( %)
	최근 3년간 보 조 금 지 원 실 적	연도	사업명					총 사업비(원)
								계				보조금		자부담
		2023
		2024
		2025
첨부서류		사업계획서 1부
지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률 및 시행령,「군산시 지방보조금 관리 조례」에 따라 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 정해진 서류 및 자료를 붙여 신청합니다. 2026년 월 일 신청인 : ○○○어린이집 (직인) 군산시장 귀하
○ 개인정보 수집·이용동의서 - 수집 항목 : 주민(법인)번호, 이름, 연락처(휴대폰번호), 주소 - 개인정보 수집·이용 목적 : 보조금 지원 대상 확인 등(지방세 등 체납 여부 확인 포함) - 보관·이용기간 : 해당 보조사업 지원 서류 보관기간 - 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 수 있습니다. 단, 지방세 완납증명서를 제출하여야 합니다. - 수집된 개인정보는 위 목적 이외의 용도로 이용되지 않습니다. 상기에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다. □(체크) ※ 지방세 체납 확인을 위해 법인번호 또는 주민번호 기재(선택사항) 필요(단체의 경우 대표자 기재)

특별활동 프로그램 연간 계획서

□ 사업개요

❍ 사 업 명 : 2026년 초등어린이집 특별활동 프로그램 지원사업

❍ 사업기간 : 2026년 2월 ~ 2026년 12월

❍ 사업내용

-

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□ 세부사업 추진계획

※ 구체적으로 기재

순	프로그램명	세부 내용	소요경비
1		∘ 운영기간 : 2026. . . ~ 2026. . . ∘ 교육시간(횟수) : ∘ 참여대상(인원) : ∘ 교육장소 : ∘ 운영인력 : ∘ 강좌내용 :	원
2		∘ 운영기간 : 2026. . . ~ 2026. . . ∘ 교육시간(횟수) : ∘ 참여대상(인원) : ∘ 교육장소 : ∘ 운영인력 : ∘ 강좌내용 :	원
3		∘ 운영기간 : 2026. . . ~ 2026. . . ∘ 교육시간(횟수) : ∘ 참여대상(인원) : ∘ 교육장소 : ∘ 운영인력 : ∘ 강좌내용 :	원

□ 사업의 기대효과

❍

❍

□ 지방보조금 집행계획

❍ 총사업비 :            원

총사업비(① + ②)	① 보조금	② 자부담	비고
원 (100%)	원 ( %)	원 ( %)

❍ 사업비 구성                       ※ 보조금 : 강사료, 재료비만 지원

❍ 산출내역                       ※ 세부적으로 각 항목별 산출근거 제시

프로그램명	지출항목	금액		산출내역(기초)
총 계 (보조금 + 자부담)		원
	강사료	보조금	원	40,000원(1H)×교육시간×강사수
		자부담	원
	재료비	보조금	원	5,000원(1인)×교육생수×횟수 * 재료비 10,000원 이내(1인 1회 기준)
		자부담	원
소 계		원
	강사료	보조금	원
		자부담	원
	재료비	보조금	원
		자부담	원
소 계		원
	강사료	보조금	원
		자부담	원
	재료비	보조금	원
		자부담	원
소 계		원

※ 산출내역(기초) 작성이 어려울 경우, 유사견적서 등 보조설명 자료 첨부

기 관 소 개 서

신청 어린이집 정보
기 관 명
어린이집 유형		□ 국공립 □ 법인 □ 민간 □ 기타
제공 서비스		□ 일반 □ 장애아통합 □ 장애아전문
대표자명		(서명 또는 인)
원 장 명		(서명 또는 인)
소재지 주소		전북 군산시
연 락 처		대표전화									FAX
		홈페이지									E-mail
설 립 일		년 월 일
설립목적
기관 소개
인가번호
시설 현황
총 정원		명 (장애아: 명)						초등 방과후 정원					명 (장애아: 명)
총 현원		명 (장애아: 명)						초등 방과후 현원					명 (장애아: 명)
인력현황	보육교사 수		명
	특수교사 수		명
	기타 종사자 수		조리사, 기사 등
시설설비		보육실		개			사무실		㎡			목욕실			㎡
				㎡			양호실		㎡			대지			㎡
		놀이터		㎡			조리실		㎡			기타
기타 설비		CCTV 설치				대				통학차량운영				대
예산현황		수입액					지출액					비고

『특별활동 프로그램』참여자 명단
▢ 기관명 :					▢ 참여인원 : 명
순	성 명	성별	출생년도	① 장애유형		초등학교명 (학년)	② 비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

① 장애유형 : 비장애인은 ‘일반’, 장애인은 ‘지적, 지체, 청각, 시각 등’ 분류 표시

② 비고 : 요일별 참여자가 다른 경우는 ‘해당 요일’, 방학중 이용자는 ‘방학’으로 표시

( 보호자 동의 )

특별활동을 실시하기 위해서는 반드시 부모의 사전 동의가 필요합니다.