■ 국가공간정보센터 운영규정 [별지 제4호서식] 도로명주소 사용을 생활화 합시다!!!!!
개인 신청자용 지적전산자료 이용신청서
접수번호		접수일			처리기간	즉시
신 청 인	성 명		생년월일
정보주체와의 관계		전화번호
도로명 주소
대 상 자	성 명		생년월일
도로명 주소
전 화 번 호
신청자료	자 료 범 위	○ 개인정보(프린터 출력, 화면조회. - 신청범위 ㆍ 전 국, 시ㆍ도, 시ㆍ군ㆍ구, 읍ㆍ면ㆍ동 ○ 지번조회
「국가공간정보센터 운영규정」 제11조제3항에 따라 위와 같이 자료이용을 신청합니다.
담당자	계 장	과 장	결재	2015년 월 일
			신 청 인		(서명 또는 인)
처리담당자	직급		성 명
군 산 시 장	귀하
지참물	신청인의 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 또는 주민등록번호가 포함된 장애인등록증)	수수료 없 음
첨부서류	1. 제적등본, 기본증명서 또는 가족관계증명서(토지소유자가 사망하여 그 상속인이 신청하는 경우에만 해당합니다) 2. 「국가공간정보센터 운영규정」 별지 제5호서식의 위임장(대리인이 신청하는 경우에만 해당합니다)
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	등 록 및 통 보		신분증 확인필
신청인		처 리 기 관 (국토교통부, 시ㆍ도 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장)		처 리 기 관 (국토교통부, 시ㆍ도 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장)		처 리 기 관 (국토교통부, 시ㆍ도 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장)		종류
일자
기관
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]