평생학습관 수강신청서 * 인터넷 접수는 09:00시 부터 도착한 수강 신청서에 한해 인정됩니다! * 기재하신 개인정보는 군산시 시세 기본조례 부과 징수규칙 제12조, 지방세외수입금의 징수 등에 관한 법률 제20조에 의거하여 수집하며, 수강료 납부 시스템 입력에만 사용됩니다. * 인터넷 접수인원은 강좌당 25%이내, 선착순 접수 순
성 명		주민등록 번 호		-
주 소	군산시
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수강과목
수강료감면사유 (해당사항에 밑줄)	1.기초생활수급자 2.장애인 3.경로우대자(만65세 이상) 4.국가유공자와 그 가족 5.결혼 이민자 ※해당사항의 증빙서류 제출자에 한해 수강료 면제
상기와 같은 내용으로 수강을 신청합니다. 2015년 8월 일 신청인: 군산시장 귀하 * 수강신청서를 작성하신 분은 개인정보 수집 및 이용에 동의하신 것으로 인정됩니다.

※유의사항 1. 1인 1강좌

※추가 신청 가능: 1개월 운영 강좌, 야간 강좌 중 1강좌

2. 수강료 납부: 8. 31.~9. 4.(반드시, 접수자 이름으로 입금)

※계좌: 301-0122-7339-21(농협:군산시청)