[붙임 2]

전라북도 기후변화교육 신청서

No.

기관명

인원

교육인원(     )명

교육

장소

해당기관(   )교육센터(   )

교육

일시

2013 년     월     일

주소 :

오전/오후  시   분 ~  시   분(   시간)

대상

유치부(    )  초등생(    )  중고생(    )  대학생(    )  일반성인(     )

주 부(    )  어르신(    )  공무원(    )  교 사(     )  군부대(     )

기 업(     ) 기관 및 단체(     )  기 타(                 )

교육과목선택

유·초등(    )

가-1 지구온나화와 기후변화 (   )

나-1 대체에너지 (   )

다-1 로컬푸드(   )

라-1 생태이야기 (   )

마-1 자원재활용 (   )

중·고등(    )

가-2 지구온나화와 기후변화 (   )

나-2 대체에너지 (   )

다-2 로컬푸드(   )

라-2 생태이야기 (   )

마-2 자원재활용 (   )

대학생·성인(    )

가-3 지구온나화와 기후변화 (   )

나-3 대체에너지 (   )

다-3 로컬푸드(   )

라-3 생태이야기 (   )

마-3 자원재활용 (   )

담당자 연락처

담당자성명

시청각

기기

빔프로젝터 (       )

사무실전화

스크린     (       )

휴대폰

컴퓨터     (       )

이메일

요청 사항

[참고사항]

1. 신청기관명은 공식/비공식단체나 모임 모두 가능합니다.

2. 교육일시에는 교육을 희망하는 날짜와 시간을 쓰시면 됩니다.

(예 : 2013. 4. 7, 오전 10시~11시, 1시간)

3. 교육대상의 연령대 및 특성, 교육장소의 시청각기기 유무를 기재바랍니다.

4. 접수 후 발송해드리는 결과확인서는 강의 완료 후 5일 이내로 작성해서 보내주세요.

※ 대상별 특성에 따라 교육시간 및 내용은 변동될 수 있습니다.

※ 교육 예산 및 인원, 시기 등에 따라 교육이 불가한 경우는 별도 연락드립니다.

※ 체험교육은 사전 협의를 통해 결정

교육센터 기재란(신청자는 작성하지 않음)

*접수	*확인	*강사배치	*결과완료

※ 접수처 : jbgs@hanmail.net / 팩스 063-288-3543 (담당자가 확인 후 연락드립니다. )

※ 문의 : 070-8264-3543 기후변화교육센터 김영광

전라북도 기후변화교육 평가 및 확인서

				No.
피교육기관명		교육일시 (소요시간)	2013년 월 일 시 분 ( 시간 분)
담당자 성명	(인)	연락처	전 화: 휴대폰:
교육대상		교육인원	명
강의제목
강사
교 육 설 문 (해당사항에 V표)
1. 받으신 교육내용에 대해 어느 정도 만족하십니까? 1) 매우 만족 2) 만족 3) 보통 4) 미흡 5) 매우 미흡 2. 기후변화 교육이 지구온난화와 온실가스 저감에 대해 이해를 하는데 도움이 되셨습니까? 1) 매우 도움이 되었다 2) 도움이 되었다 3) 보통이다 4) 별 도움이 안 되었다 5) 전혀 도움이 안 되었다 3. 기후변화대응교육을 수강하신 후 어떻게 실천하시겠습니까? 1) 개인 실천 2)가족과 주변사람들에게 적극권유 3) 잘 모르겠다 4. 주위의 단체나 모임에 기후변화 대응교육을 추천하실 용의가 있으십니까? 1) 예 2) 아니오 5. 강의진행 시 좋았던 부분과 부족한 부분을 간략하게 적어주세요. (좋았던 점 ) (부족한 점 )
건의 및 의견	담당자는 자세하게 작성해주시기 바랍니다. (강의 평가)

※ 작성하셔서 보내주시면 차후에 진행되는 교육에 큰 도움이 됩니다.

※ 교육진행 5일 이내로 작성하셔서 jbgs@hanmail.net / 팩스 288-3543으로 발송해주세요.

기후변화교육 진행 사진

(교육일자)