< 붙임 1 >

2011년 국제박람회 개별참가 지원사업 참가신청서

■ 업체 기본 정보
업 체 명				사업자등록번호
대 표 자				대표자휴대번호
종업원수				무역업고유번호
홈페이지				외국어카탈로그		보유( ) 미보유( )
수출금액	2009년 : US$, 2010년 : US$
매 출 액	2009년 : 백만원, 2010년 : 백만원
해외특허/인증	건 (인증명 : )
주요 취급품목
업체인증 (해당사항 √)	□ 전북수출유공업체 □ 이노비즈 □ 벤처기업 □ 경영혁신형중소기업 □ Buy 전북 □ 전북도 수출유망중소기업 □ 중소기업청 수출유망중소기업
■ 담당자
성 명				부서 / 직위
전화번호				팩스번호
휴대전화				이메일주소
■ 참가 희망전시회
전시회명	국문명
	영문명
개최기간
개최장소	국가 / 도시
	전시장명
■ 예상소요비용
참가형태	기본부스(Shell Scheme)( ) / 독립부스(Space Only)( )
예상소요액	부스임차료		화폐단위		부스면적		지원요청액(원)

※ 첨부서류

- 해외 특허/인증 및 업체 인증 사본(업체 평가 시 가산점이 적용되므로 반드시 보내주세요)

- 사업자등록증

년      월      일

신청자 : (회사명판)                 (직인)

전 라 북 도 지 사

한국무역협회 전북지부장