붙임 1

신청 시 제출서류 목록

식재료 공급 적격업체 제출서류 목록

1. (필수) 참가 신청서 1부 (붙임서식 3)

2. (필수) 서면 제출 목록표 1부 (붙임서식 4)

3. 법인등기부등본 또는 주민등록등본(개인) 1부

4. 인감증명서(법인은 법인인감), 사용인감계(붙임서식 5) 각 1부

5. (필수) 해당 식품군의 영업 허가증 및 영업신고증 사본 1부

- 집단급식소 식품판매업 영업신고증, 식품제조․가공업 영업신고증, 식품 소분ㆍ 판매업 영업신고증, 축산물 판매업 영업신고증, 식육포장처리업 허가증 등

6. 사업자등록증 사본, HACCP 인증서 사본 1부

7. 국세, 지방세 납세(완납)증명서, 4대보험 완납증명서 각 1부

8. 사업장 확인서(건물등기부등본 또는 건축물관리대장 및 임대차계약서 사본) 각 1부

9. 차량 등록증 및 책임ㆍ종합 보험 증명서 사본 1부

10. (필수) 사업장 또는 차량 소독증명서 (최근 3회분) 사본 각 1부(붙임서식 4-1)

11. (필수) 직원현황 및 종사자 건강진단서 사본 각 1부(붙임서식 4-2, 4-3)

12. 식품 위생교육 참석확인서(교육수료증) 사본 1부

13. 최근 1년간  식재료 공급 실적 (붙임서식 6) 및 실적증명서 (붙임서식 7) 각 1부

14. 생산물(음식물) 배상책임보험증명서 사본 1부

15.  (필수) 각서 1부 (붙임서식 8)

16.  (필수) 개인정보 수집·이용 동의서 (붙임서식 9)

17.  (필수) 공급 제안서 (붙임서식 10)

18.  (필수) 청렴서약서 1부 (붙임서식 11)

18. 특판,대리점 등 납품계약 체결 증빙서류 사본 1부(계약서,매입세금계산서 등)

※ 서류 제출 시 유의 사항

- 모든 서류의 사본 제출 시 반드시 인감 또는 사용인감으로 ‘원본대조필’ 후 제출

- 모든 제출서류는 제출일 기준 ‘30일 이내 발급’

- 제출서류 목록의 순서에 맞춰 정리 후 제출

붙임 2

식재료 공급업체 참가 자격 및 선정기준

학교급식 식재료 공급업체는 세부 자격 기준과 기본자격의 충족을 전제로 한다.

1. 기본자격

가. 부가가치세법에 의한 사업자등록을 신고하고 체납 사실이 없는 자

(사업자 등록증 사본, 국세완납증명서, 지방세완납증명서)

나. 「식품위생법」,「축산물위생관리법」,「농업·농촌 및 식품산업기본법」등 관계법령에 의거 관계 기관의 인ㆍ허가, 면허 등 집단급식소 공급 자격요건을 구비한 업체

(사업면허증 및 허가증 사본)

다. 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 제31조에 의한 부정당업자로 입찰 참가 자격을 일정 기간 제한받지 아니한 자

	[학교(공공)급식 공급 가능 유형]
①「식품위생법 시행령」제25조에 따라 집단급식소 식품판매업 신고를 한 업체 ②「식품위생법」또는「축산물위생관리법」에 의한 식품(축산물)제조·가공 영업자, 식육포장처리업자가 자기가 생산한 식품에 한해 판매(대행하는 경우 제외)하는 경우 ③「식품위생법령」에 따라 식품소분․판매업(식품소분업, 기타식품판매업, 식품 등 수입판매업, 유통전문판매업)신고를 한 경우 ④「축산물위생관리법령」에 따라 식육포장처리업, 축산물판매업(식육판매업, 식용란수집판매업) 신고를 한 경우(품목군별 자격기준 참고) ⑤「농업․농촌 및 식품산업 기본법」등에 의한‘농어업인’및‘영농조합법인’과‘영어조합법인’이 생산한 농․임․수산물을 직접 판매하는 경우

2. 공급업체 선정 제외 대상

가. 공고일 기준 2년 이내 관련법령 위반으로 행정처분(시정명령, 과태료, 품목제조정지, 과징금, 영업정지) 이력이 있는 업체

※ 페이퍼컴퍼니* 업체로 확인 시 선정 후에도 지정취소 및 향후 응모제한

* 지정된 영업장이 아닌 곳에서 제품을 보관, 관리, 가공, 운송하는 행위 등이 확인되는 경우

※ 공통사항 자격기준과 품목군별 자격기준이 상이한 경우 품목군별 자격기준을 따름

3. 품목별 세부 자격 기준

가. 농산물

1)「학교급식법시행규칙」제4조 제1항에 따라 학교급식 식재료 품질관리 기준을 준수할 수 있는 자

2) 농산물표준규격 ‘상’ 등급 이상이거나, 표준규격이 정해져 있지 않은 농산 물의 경우 상품 가치가 ‘상’에 해당하는 식재료를 납품할 수 있는 자

3) 식품이 변질하지 않게 보관할 수 있는 저장시설(냉장 시설, 창고 등)을 보유한 자

나. 축산물, 가금류

1)「축산물위생관리법」제21조 제1항에 따라 식육포장처리업으로 영업 허가 및 신고하고 총리령으로 정하는 기준에 적합한 시설을 갖춘 자

2)「축산물위생관리법」제9조 제2항에 따라 식품안전관리인증기준(HACCP)을 적용하는 도축장에서 처리된 식육을 공급할 수 있는 자로「축산물위생관리법」제22조, 제24조 및 동법시행규칙 제35조에 의거 영업 허가 및 신고한 자(축산물가공업 허가 및 식육포장처리업, 축산물판매업 허가자)

3)「축산물위생관리법」제9조 제3항에 따라 HACCP 적용 작업장으로 인증받은 축산물가공장 또는 식육포장처리장에서 처리된 축산물(수입축산물을 국내에서 가공 또는 포장 처리하는 경우에도 동일하게 적용)을 공급할 수 있는 자(HACCP 인증서 사본)

4) HACCP 인증업체와 위탁판매 계약 (HACCP 인증된 가공공장에서 포장되어 납품하는 것)을 맺은 자

5) 가금류 가공업체가 식품의약품안전처 HACCP 인증업체일 것

6)「축산법」제35조에 따른 소고기 3등급 이상, 돼지고기 2등급 이상, 가금류 1등급 이상 공급

7) 난류 : [축산법]에 따라 축산물 위생관리 기준을 준수하는 업체에서 생산한 난류를 공급하는 업체

다. 수산물

1) 「농수산물의 원산지 표시에 관한 법률」제5조 및「대외무역법」제33조에 따른 ‘원산지’ 표시가 된 수산물일 것

2) 「농수산물품질관리법」제14조에 따른 ‘품질인증품’ 동법 제32조에 따른 ‘지리적표시품’ 또는 상품가치가 ‘상’ 이상에 해당하는 것을 공급할 수 있으며 「농수산물품질관리법」제74조에 의거 수산물 생산·가공시설로 등록 및 영업 신고한 자 또는 식품운반업을 영업 신고한 업체로서 수산물 생산·가공시설로 등록 및 영업 신고한 자와 판매 계약을 한 자

3) 수입수산물은 [대외무역법],[식품위생법] 등 관련 법령에 적합하고 관련 항목에 상당하는 품질을 갖춘 것을 사용

4) 공급업체가 식품의약품안전처 HACCP 인증업체 또는 HACCP 인증된 제품을 학교에 납품할 수 있는 업체

라. 공산품

1) 적절한 온․습도 유지가 가능한 저장창고를 소유(임대 가능)하고 품목별 보관기준(상온, 냉장, 냉동)에 맞춰 보관 및 위생관리가 가능한 업체

2) 학교급식법 제 16조 및 시행규칙 제4조 제1항 관련 식재료 품질기준 사항 준수 및 가공제품의 종류에 따라 전문적으로 취급하는 업체

3) 기타 학교급식 식재료 공급업체 참가 자격 및 선정기준에 적합할 것

마. 김치류

1) [식품위생법] 제48조에 따라 식품안전관리인증(HACCP)을 적용하는 업소에서 생산된 제품을 사용

2) 국내산 농산물(배추, 무)을 사용한 김치를 생산 및 공급할 수 있는 업체로써 식품위생법 시행령 제 21조에 따라 ‘식품제조가공업(김치류제조업)’을 신고한 업체

3) 인공감미료(합성첨가물) 및 화학적 추출물 등 사례에 제시된 첨가물을 사용하지 않는 업체(보존료, 사카린나트륨, 타르색소, MSG, 잔탄검 등)

4) 공급업체가 식품의약품안전처 HACCP 인증업체 또는 HACCP 인증된 제품을 학교에 납품할 수 있는 유통업체

5) 영업 또는 제조허가증을 가지고 있으며 위생적인 김치를 공급할 수 있는 업체(제품을 위생적으로 보관할 수 있는 숙성실 등 보유)

4. 공급 적격 업체 기준

가. 학교에서 요구하는 종류, 규격, 품질에 맞는 식품을 공급할 수 있는 업체

나. 납품 지정장소와 지정된 시간 내에 공급할 능력이 있는 업체

다. 작업에 필요한 적절한 규모의 위생적인 작업장 및 기타 시설을 갖춘 점포를 소유 또는 임차하고 있는 업체(건물등기부등본 또는 건축물관리대장과 건물 임대차계약서 사본)

라. 물품을 안정적으로 공급(조달)할 능력이 있는 업체

마. 관계 법령에 따라 급식용 식재료 공급에 지장을 초래하지 않는 업체

바. 식재료를 적절한 온도와 습도로 보관할 수 있는 냉장․냉동고 등 시설을 갖추고 있는 업체

사. 식재료 공급업체의 작업 및 운송자의 개인위생을 철저히 관리 가능한 업체

1) 건강진단서(보건증)를 갖추고 있으며, 관계 법령을 준수할 것

2) 납품 및 식품 취급 시 위생복, 위생화, 위생모를 착용할 것

아. 공급된 식품으로 인하여 학생건강에 이상이 있을 시, 책임을 보증할 수 있는 영업배상 책임보험에 가입한 업체

자. 공고 전일 기준 최근 2년간 집단급식소 식품 판매 영업과 관련 행정처분을 받지 않은 업체(영업정지에 갈음하는 과징금 포함)

차. 공고 전일 기준 최근 1년간 급식 계약과 관련하여 부정당 업체로 등록되지 않은 업체

붙임 3

식재료 공급업체 평가 기준

1 선정기준

가. 품목군별 서류심사(40%)와 현장평가(60%)의 합산점수가 높은 순위 2개 업체를 공급 적격업체로 선정하고, 3순위 업체는 예비업체로 선정

평가	서류심사	현장평가	심사합계
점수 반영	심사점수의 40%	심사점수의 60%	높은 순위 2개 업체 공급 적격업체 선정 + 3순위 예비업체

2. 서류심사: 모든 참가업체 대상 (70점 미만 부적격)

가. 공급업체 참가 자격 및 선정기준에 적합한 제출서류 확인

나. 공급업체 선정기준에 의거 등록한 업체에 대하여 공정하고 투명한 평가

다. 등록된 공급업체의 제출서류를 심사(자격요건, 신뢰도, 경험, 능력, 납품실적 등)하여 70점 이상 평가 업체를 현장평가업체로 선정

서류심사	70점 이상	70점 미만
심사결과	현장평가 대상	부적격
점수반영	심사점수의 40%	없음

라. 제출된 서류 및 평가내용은 반환하거나 공개하지 않음

마. 소규모학교(100인이하) 공급 실적 자료 제출시 가점(총점의 +10) 적용

3. 현장평가: 서류심사 70점 이상 참가업체 대상

가. 평가 기준 및 척도에 의해 항목별로 평가하여 평균 점수로 산정

현장평가	평균점수	비고
점수반영	심사점수의 60%

나. 업체에서 제출한 서류(기본사항 : 종사자 건강진단, 배상책임보험 가입, 작업장 정기소독 이행, 냉장․냉동시설 설치, 냉장․냉동 탑차 보유)를 확인하여 현장평가를 실시하고 서면 제출 내용과 상이할 경우 무효화 처리

마. 냉동ㆍ냉장고ㆍ매장 및 창고에 보관하는 제품이 무표시 제품일 경우나 유통기한(소비기한)이 지난 제품이 적발되면 감점(총점의 -10) 적용

바. 공급업체 선정 결과는 (재)군산먹거리통합지원센터 홈페이지에 연중 고시

사. 업체선정에 영향을 미칠 수 있는 일체의 행위 금지

4. 평가항목

가. 시설 및 환경위생관리

① 사무실 및 작업장 분리

② 화장실 관리

③ 식품 보관 창고 관리

④ 냉동․냉장 차량 보유 및 차량 상태

⑤ 작업장 바닥․벽․천정 관리

⑥ 작업장 내․외부 정리 및 청소상태(쓰레기 및 폐기물 처리장 포함)

⑦ 냉동․냉장시설 적정용량 확보 및 온도 유지, 식품 외 보관

⑧ 방충․방서 시설관리(공기커튼, 방충망, 유인살충등 등)

⑨ 식품 보관 창고의 조명․환기 시설의 적정 여부

⑩ 차량 및 작업장 정기 방역 소독

나. 개인위생

① 식품 취급자의 건강진단

② 식품 취급자 및 운송자의 개인 위생관리

다. 식품위생 및 작업위생

① 식품 등의 보관․운반․진열 관리

② 설비 및 기구 확보 및 관리

③ 폐기물처리 적정 여부

④ 손 씻는 시설․신발 소독시설 구비

⑤ 사용용수 적절성

라. 기 타

① 최근 1년 소규모학교 계약 건수(가점)

② 식품 원료 등의 적정성(감점)

(품목군 :               )

접수번호

군산시 학교(공공)급식

식재료 공급 적격업체 선정심사표

2023. 7.

업체명 :

구분	배점	내용	점수
서류심사	40	❍ 서류 심사 합계 40% 배점 (28점 미만 과락)
현장평가	60	❍ 현장 평가 합계 60% 배점
합계	100	❍ 심사 합계

심 사 자 :              (서명)

[붙임서식 1]

군산시 학교(공공)급식 식재료 공급업체 서류심사 평가표

심사일시	202 . . .	업체명

심사항목 및 배점기준	점검 점수	비고
기업 신뢰도 (20점)
1. 참가자격 서류 구비여부 (10점) - 제출 요구 서류 모두 구비 및 서류상 적합 (10점) - 제출 요구 서류 모두 구비, 부적합 2개 이하 (5점) - 제출 요구 서류 미비 또는 부적합 3개 이상 (1점)
2. 업체 안정성 (납품이행능력) (10점) - 최근 1년간 납품 실적 서류 제출(3곳 이상) (10점) - 최근 1년간 납품 실적 서류 제출(2곳 이하) (5점) - 최근 1년간 납품 실적 서류 미제출 또는 해당 없음 (1점)
업무 수행능력 (30점)
1. 납품식품군에 대한 업체의 전문성 (10점) - 개업일로부터 5년 이상 (10점) - 개업일로부터 2년 이상 ~ 5년 미만 (5점) - 개업일로부터 2년 미만 (1점)
2. 유통단계의 합리성 (10점) - 직거래 및 대리점으로 유통구조 합리적 (10점) - 대리점과 거래 (5점) - 일반 판매점에서 직접 구매 (1점) ※ 대리점계약서 및 납품계약서 첨부한 경우에 인정
3. 반품 요구 / 긴급 발주시 해결능력 (10점) - 업체에서 바로 출발 또는 관내지역 협력업체 보유, 1시간 이내 (10점) - 동일한 차량으로 왕복, 1시간 30분 이내 (5점) - 불가 또는 센터 차량 이용, 1시간 30분 이내 (1점)
위생 및 배상 (30점)
1. 생산물배상 책임보험 가입여부 (10점) - 생산물배상 책임보험 가입, 서류 제출 (10점) - 생산물배상 책임 미 가입, 서류 미 제출 (0점)
2. 시설위생관리 (방역소독실시) (10점) - 소독을 필하고 소독 증명서 제출(3회 이상) (10점) - 소독을 필하였으나 3회 미만 증명서 제출(5점) - 소독 미필(1점)
3. 식품위생교육 및 개인위생관리 (보건증) (10점) - 식품위생교육 완료 및 전 직원 보건증 제출(이상 없음)(10점) - 식품위생교육 일부 직원 보건증 제출(5점) - 식품위생교육, 보건증 미 제출(0점)
사업 제안서 (20점)
1. 공급 및 배송 제안서 (20점) - 사업 취지 이해/ 각종 이슈(컴플레인,검수, 배송 등) 명확히 제시 (20점) - 사업 취지 이해/ 각종 이슈(컴플레인,검수, 배송 등) 대처방안 일부 제시 (10점) - 사업 취지 이해 無/ 방안 제시 無 (0점)
기타(가점) (10점 한도)
1. 소규모학교(100인이하) 공급 실적(공급실적 자료 제출시 가점 2~10점) - 월평균 1~2개소 2점, 3~4개소 42점, 5~6개소 6점, 7~8개소 8점, 9개소 이상 10점		가점
합 계
심 사 자 : (서명)

[붙임서식 2]

군산시 학교(공공)급식 식재료 공급업체 현장심사 평가표

심사일시	202 . . .	업체명

점검내용 및 점검기준	점검 점수	비고
시설 및 환경위생관리 (40점)
1. 사무실 및 작업장 분리 유무(4점) - 우수 : 독립된 사무실 설치, 작업장은 다른 용도 시설과 분리 (4점) - 보통 : 독립된 사무실 미설치, 작업장은 다른 용도 시설과 분리 (2점) - 미흡 : 사무실과 작업장 미분리, 적정규모 부족 (0점)
2. 화장실 설치 유무(4점) - 우수 : 수세식화장실 설치, 손세척시설 있음, 청소상태 양호(4점) - 보통 : 수세식화장실 설치, 손세척시설 있음, 청소상태 미흡(2점) - 미흡 : 수세식화장실 아님, 손세척시설 미설치(0점)
3. 작업장 및 보관 창고 설치 유무(4점) - 우수 : 작업장 및 창고 설치, 온습도관리 적정, 정리상태 우수, 청결(4점) - 보통 : 작업장 및 창고 설치, 온습도관리 적정 ,정리상태 미흡, 청결(2점) - 미흡 : 모든 기준 미달(0점)		냉동 냉장고 포함
4. 냉동․냉장 탑차 보유(4점) - 우수 : 냉동․냉장 탑차 보유, 적정온도유지, 온도 실시간 기록장치 설치(4점) - 보통 : 냉동․냉장 탑차 보유, 적정온도유지, 온도 실시간 기록장치 미설치(2점) - 미흡 : 냉동․냉장 탑차 미보유(0점)
5. 작업장 바닥 ․ 배수 시설(트렌치) ․ 벽 ․ 천정 관리 상태(4점) - 우수 : 작업장 바닥 내수처리, 배수 시설, 바닥․벽․천정 파손없음(4점) - 보통 : 작업장 바닥 내수처리, 배수 시설, 바닥․벽․천정 파손 경미(2점) - 미흡 : 작업장 내수처리 및 배수 시설 없음, 바닥․벽․천정 파손 여러곳(0점)
6. 작업장 내․외부 정리 및 청소 상태(쓰레기 및 폐기물 처리장 포함)(4점) - 우수 : 정리정돈 및 청결상태 유지(4점) - 보통 : 정리정돈 및 청결상태 양호(2점) - 미흡 : 정리정돈 및 청결상태 불량(0점)
7. 냉동․냉장시설의 적정용량 확보 및 온도유지, 식품 외 보관여부(4점) - 우수 : 적정용량확보, 온도유지(5℃, -18℃), 외부확인디지털온도계 설치, 식품 외 미보관( 4점) - 보통 : 일부기준 미흡, 식품온도 적정(5℃, -18℃)(2점) - 미흡 : 모든 기준 미달(0점)
8. 방충․방서 시설 관리(에어커튼, 방충망, 유인살충 등)(4점) - 우수: 모든 외부 출입문 창문 등에 모두 설치 관리 상태 양호(4점) - 보통: 모든 외부 출입문 창문 등에 일부 미설치, 관리상태 양호(2점) - 미흡: 모든 기준 미달(0점)
9. 식품취급실의 조명․환기 시설의 적정 여부(4점) - 우수 : 조명 시설 및 상태 적정, 환기시설(환풍기, 환기창) 설치 , 환기 상태 적정(4점) - 보통 : 조명 , 환기 상태 및 시설 일부 부적절(2점) - 미흡 : 모든 기준 미달(0점)
10. 차량 및 작업장 정기 방역 소독 실시 여부(소독필증 확인)(4점) - 우수 : 전문업체 정기소독 실시(4점) - 보통 : 자체소독 및 기록 실시(2점) - 미흡: 소독 미실시(0점)
개인위생 (40점)
1. 식품취급자의 건강진단 유무(8점) - 우수 : 식품취급업자의 건강진단 실시, 학교급식법 준수(1회/6개월)(8점) - 보통 : 식품취급업자의 건강진단 실시, 식품위생법 준수(1회/12개월)(4점) - 미흡 : 식품취급자 일부 건강진단 미준수 및 미실시(0점)
2. 식품취급자 및 수송자의 개인위생 관리여부(6점) - 우수 : 위생복․위생모․위생장갑 착용, 용모양호, 작업장 출입 시 손 세척 등 우수(6점) - 보통 : 위생복․위생모․위생장갑 착용, 용모양호, 작업장 출입 시 손 세척 등 미흡(4점) - 미흡 : 모든 기준 미준수(0점)
3. 최근 1년간 위생교육 이수(참석)여부(6점) - 우수 : 위생교육 이수(6점) - 미흡 : 위생교육 이수(참석)실적 없음(0점) ※ 신규 업체로 위생교육 이수 없을시 미흡으로 처리
식품위생 및 작업위생 (40점)
1. 식품의 상태 및 표시사항(라벨) 준수 여부(8점) - 우수 : 원산지, 제품명, 유통기한(소비기한), 내용량, 등급표시 및 친환경 여부 준수(8점) - 보통 : 표시사항 및 준수 사항 미흡(4점) - 미흡 : 부패․변질 , 무허가, 무표시(제조원, 원산지), 유통기한(소비기한) 경과 제품(0점)
2. 식품 등의 보관․운반․□진열 관리(6점) - 우수 : 식품별 보관 취급 기준(온도, 밀봉) 준수 , 식품 선반 (바닥으로부터 15cm) 위 보관, (6점) - 보통 : 식품별 보관 취급 기준 일부 미준수, 식품 선반위 보관(4점) - 미흡 : 모든 기준 미달(0점)
3. 설비 및 기구 확보 및 관리(8점) - 우수 : 작업 전후 기구 청결, 살균 소독 실시, 용도별 구분사용, 작업기구 적정량 확보(8점) - 보통: 작업 전후 기구 청결, 살균 소독 미실시, 용도별 구분 사용, 작업기구 부족(4점) - 미흡: 모든 기준 미준수(0점)
4. 폐기물처리 적정 여부(6점) - 우수: 발생즉시 쓰레기 비우고 통을 청결하게 관리, 덮개 사용(6점) - 보통: 발생즉시 쓰레기 비우고 통은 청결하나 덮개 없음(4점) - 미흡: 쓰레기 방치, 통 청결 미흡(0점)
5. 손씻는 시설․신발 소독시설 구비(6점) - 우수: 손씻는 시설(세정대, 비누, 소독액) 및 신발 소독시설 구비 적정, 올바른 사용(6점) - 보통: 시설 일부 확보, 일부 미사용(4점) - 미흡: 위생설비 없음(0점)
6. 사용용수 적절성(6점) - 우수: 수돗물, 지하수의 경우 정기적 수질검사 필(6점) - 미흡: 정기적 수질검사 미실시한 지하수 사용(점)
기타(감점) (10점 한도)
1. 식품 원료 등의 적정성(지적사항 발견 시 감점 -10점) - 부패․변질 –2점, 무허가 -2점, 무표시(제조원, 원산지)-2점 , 유통기한 경과 -2점, 미검사 축산물 취급 -2점		감점
합 계
심 사 자 : (서명)

[붙임서식 3] 학교(공공)급식 식재료 공급 적격업체 참가 신청서

학교(공공)급식 식재료 공급업체 참가 신청서
공고번호	(재)군산먹거리 통합지원센터 공고 제2023-37호			참가식품군 (해당분류에〇표)		① 농산물( ) ② 축산물( ) ③ 가금류( ) ④ 수산물( ) ⑤ 공산품( ) ⑥ 김치류( )
공 고 명	2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급 적격업체 모집 공고
접 수	접 수 일 자		2023. . .			접 수 번 호	2023 -
신 청 인	상호(법인)명					사업자등록번호
	대 표 자					전화번호
	사업장소재지
	업 태					종 목
영업허가 (신고)	종류				허가기관		허가일
	종류				허가기관		허가일
	종류				허가기관		허가일
본인(사)은 귀 재단에서 공고한 2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급업체 선정에 참여하고자 공고 사항을 전적으로 승낙하고, 붙임서류를 첨부하여 신청합니다. 붙임 1. 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급업체 제출서류 목록표 1부. 2. 제출서류 각 1부. ※ 모든 서류의 사본 제출 시 반드시 인감으로 원본대조필. 2022년 월 일 신청인(대표자) : (사용인감날인) (재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 4] 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급업체 제출서류 목록표

학교(공공)급식 식재료 공급업체 제출서류 목록표
건명	2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급 적격업체 모집 공고						서류 확인자		(인)
신청 업체	상 호						업 태
	사업장주소
	대 표 자		성명				전화번호	사업장
								휴대폰
	업무담당자		성명				전화번호	사업장
								휴대폰
구분	순	항 목				내 역			제출서류(붙임)
필수항목	①	사무실 보유 현황				보유: 여(자가/임대), 부			건축물관리대장 또는 임대차계약서 사본
	②	작업장․창고 보유 현황				보유: 여( ㎡), 부			사업장평면도(총면적, 시설별 면적표시)
	③	냉동․냉장고 보유 현황				보유: 여( ㎡), 부
	④	배송 차량 보유 현황				종류: 냉동․냉장탑차( 대), 탑차( 대) 소유: 자차( 대), 지입( 대) 종합보험: 가입( 대), 미가입( 대)			차량등록증 및 자동차보험증서 사본 차량별 전면 사진 첨부
	⑤	정기소독 현황 (작업장․차량 최근 3회분)				1회: 20 . . . 2회: 20 . . . 3회: 20 . . .			소독필증 사본 (붙임서식 4-1)
	⑥	종사자 건강진단 현황				전 종사자수: 명 건강진단자수: 명			직원 명단 및 보건증 사본(붙임서식 4-2,4-3)
	⑦	위생교육 이수 실적				교육: 이수( ), 미이수( )			위생교육 필증 사본
	⑧	공공기관 직거래 납품실적 (최근 1년간)				학 교: 개교 타기관: 개소			납품실적증명서 (실적이 있는 경우)
		소규모 학교 납품실적 (최근 1년간)				소규모 학교: 개교/년, ( 개교/월 평균)			납품실적증명서 (실적이 있는 경우)
	⑨	유통체계 현황		과일 등 농산물류		보관 주기: 평균 시간 ∙입고 시간 ( : ) ∙출고 시간 ( : )			생산→구매→납품 구체적 내용 작성 (A4 1쪽 분량)
				축산물류 (축산물가공, 식육포장처리업, HACCP 인증 확인 )		식육 입고 주기: 주 회 식육 보관 주기: 일 유통기한 설정 ∙냉장육(작업 일로부터 일) ∙냉동육(작업 일로부터 일)			도축→가공→절단→납품 구체적 내용 작성 (A4 1쪽 분량)
				가름류 (축산물가공, 식육포장처리업, HACCP 인증 확인 )		식육 입고 주기: 주 회 식육 보관 주기: 일 유통기한 설정 ∙냉장육(작업 일로부터 일) ∙냉동육(작업 일로부터 일)			도축→가공→절단→납품 구체적 내용 작성 (A4 1쪽 분량)

	⑨	유통체계 현황		수산물류	물품 입고 주기: 주 회 물품 보관 주기: 일 ∙냉동: 입고( : ) 출고( : ) ∙냉장: 입고( : ) 출고( : )	가공→배송→납품 구체적 내용 작성 (A4 1쪽 분량)
				공산품류	공산품 보관주기: 일 공산품 주요 구매처:	생산→구매→납품 구체적 내용 작성
				김치류	김치류 생산(입고) 주기: 일 물품(원재료) 주요 구매처:	생산(입고)→납품 구체적 내용 작성
	⑩	음식물 배상보험가입 현황			가입: 여( ) 부( ) 기간: 20 . . . ～ 20 . . . 식중독 1인당 보험액: 원 1사고당 보험액: 원	보험증서 사본
	⑪	축산물가공장 또는 식육포장처리장 허가업체 (축산-육류)			축산물가공장 허가: 여( ) 부( ) 식육포장처리장 허가: 여( ) 부( )	해당 허가증 사본
	⑫	식품소분․판매업, 집단급식소 식품판매업, 기타판매업등 영업신고, 식품운반업 영업신고 현황			영업신고: 여( ) 부( ) 영업의 종류:	신고증 사본
	⑬	식품제조․가공업 신고 현황			영업신고: 여( ) 부( )	신고증 사본
기타항목	①	거래업체 현황 (대리점 및 특판점 계약)			대리점 계약: 개 업체 특판점 계약: 개 업체 기타 계약 :	계약서 사본
	②	HACCP인증서	축산물류 (육류)		축산물 가공장 HACCP 인증 ∙소: 여( ) 부( ) ∙돼지 : 여( ) 부( )	인증서 사본 *도축장 의무시행
			수산물류		국내 HACCP 인증: 개 업체	인증서 사본
			축산물류 (가금류)		취급 가금류 가공장 HACCP 인증현황 ∙도계장: ∙부분육:	인증서 사본 *도축장 의무시행
					취급 가금류가 다수일 경우 계약업체수: 인증업체수: 도계장( 개소), 부분육( 개소)	인증서 사본

[붙임서식 4-1]

정기 방역 총괄표

(공고일 기준 최근 3회)

구분		방역 일자			방역 업체
작업장		최근 1회차	최근 2회차	최근 3회차
		날짜기재	날짜기재	날짜기재
차량	차량번호기재	날짜기재

주) 증빙 서류 첨부(소독필증, 자체소독 일지 등)

2023.   .   .

업  체  명 :

도로명주소 :

사업자번호 :

대표자성명 :                  (사용 인감 날인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 4-2]

고용현황 자료

(4대보험 가입자)(공고일 기준)

연번	가입자 이름	자격취득일	비고
1
2
3
4
5
6
7

주) 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 첨부

2023.   .   .

업  체  명 :

도로명주소 :

사업자번호 :

대표자성명 :                  (사용 인감 날인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 4-3]

직원현황 및 건강진단서 관리 현황

(공고일 기준)

연번	직원명	담당업무	검사일자	만료일자	검사결과
1
2
3
4
5
6
7

주) 보건증 첨부

2023.   .   .

업  체  명 :

도로명주소 :

사업자번호 :

대표자성명 :                  (사용 인감 날인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 5] 사용인감계

사 용 인 감 계

사용인감	법인(개인)인감

귀 재단의 본 신청 및 계약과 관련한 모든 거래 관계에 있어서

상기 사용인감을 사용하고자 합니다.

2023.   .   .

업  체  명 :

도로명주소 :

사업자번호 :

대표자성명 :                  (사용 인감 날인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 6]

식재료 최근 1년간 공급 실적

□ 주요 사업내용 (필요시 동일양식 별지사용)

연번	발주처			계약 기간	계약금액 (단위: 백만원)	납품 내용	낙찰 방법	비고
	기관명	주소(동까지)	전화번호

① 사업명 : 기간순으로 기재하며 본사업과 유관한 것만 해당 건별로 정확하게 기재

2022년 7월 1일 ~ 2023년 6월 30일, 계약기간 기준

② 계약금액 : 건당 3백만원이상(부가세포함)만 해당

동일학교(기관)는 합산금액으로 계약금액을 산정하고 1건으로 인정

③ 납품내용 : 공산품 또는 농․공산품 등으로 구분하여 간단하게 작성

(ex. 공산품 식용유 외 100종, 농공산품 식용유 외 150종)

④ 낙찰방법 : 수의계약, 소액수의, 제한입찰(5천이상), 기타 중에 구분하여 기재

- 비고란에는 공공기관, 학교, 기타로 구분하여 기재

- 공고전일까지 계약 체결되어 납품 중인 계약까지 실적으로 인정

- 기재된 내용 중 허위사실이 확인되는 경우 0점 처리함

- 증빙자료 : 납품 실적증명원, 세금계산서, 계약서 사본 중 택일

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 6-1]

식재료 최근 1년간 공급 실적

(소규모학교 공급 실적 해당시)

□ 주요 사업내용 (필요시 동일양식 별지사용)

연번	발주처			계약 기간	계약금액 (단위: 백만원)	납품 내용	낙찰 방법	비고
	기관명	주소(동까지)	전화번호

① 사업명 : 기간순으로 기재하며 본사업과 유관한 것만 해당 건별로 정확하게 기재

2022년 7월 1일 ~ 2022년 12월 31일, 계약기간 기준

② 계약금액 : 동일학교는 합산금액으로 계약금액을 산정하고 1건으로 인정

③ 납품내용 : 공산품 또는 농․공산품 등으로 구분하여 간단하게 작성

(ex. 공산품 식용유 외 100종, 농공산품 식용유 외 150종)

④ 낙찰방법 : 수의계약, 소액수의, 제한입찰(5천이상), 기타 중에 구분하여 기재

- 공고전일까지 계약 체결되어 납품 중인 계약까지 실적으로 인정

- 기재된 내용 중 허위사실이 확인되는 경우 0점 처리함

- 증빙자료 : 납품 실적증명원, 세금계산서, 계약서 사본 중 택일

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 7]

납품실적증명원

신청인	업체명 (상 호)		대표자
	사업장 소재지		연락처
	사업자 번 호		제출처	군산먹거리통합지원센터
	증명서 용 도	2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급업체 참가 신청
납품실적내용	물품명		구 분
	물품개요
	계약번호	계약기간	계약금액	이행실적
				비율	실적
증명서발급기관	위 사실을 증명함.
			2023년 월 일
	기관명	□
	주 소
	발급부서		연락처
	담당자		팩스

※ 각 항목요건을 갖춘 경우 발행기관별 양식도 가능함

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 8]

각    서

업  체  명 :

도로명주소 :

사업자번호 :

대표자성명 :                  (사용 인감 날인)

위 본인(사)은 (재)군산먹거리통합지원센터 공고 제2023-37호의 『2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급 적격업체 모집공고』에 응하면서 귀 재단에 제출한 모든 서면의 내용이 사실과 다름이 없으며, 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 제31조에 의한 부정당업자로 참가 자격을 일정 기간 제한받지 아니한 자로서 본 내용이 사실과 다를 경우 계약 중이더라도 계약해지는 물론 모든 행정절차 및 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다.

2023년   월   일

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 9] 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집‧이용 동의서

[개인정보 수집・이용에 대한 동의]

수집하는 개인정보 항목	법인명(기업명) 및 관련자 성명
	사업자등록번호, 법인등록번호
	주소, 전화번호 등 제출한 개인 또는 법인(기업)의 정보
수집하는 개인정보 수집방법	학교(공공)급식 식재료 공급 적격업체 모집 신청 시 제출
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 본 사업과 관련하여 연락발송, 부당업체 조회 등을 위해서 사용합니다. ① 법인명 및 관련자 성명 ② 사업자등록번호, 법인등록번호 ③ 주소, 전화번호 등 제출하신 개인 또는 법인(기업)의 정보
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유 기간은 해당 사업 종료일까지입니다. 또한, 삭제 요청 시 (재)군산먹거리통합지원센터는 해당 정보를 즉시 파기합니다.
개인정보의 제3자 제공	센터는 귀사의 개인정보를 제3자에게 제공하지 않으며, 그러한 필요가 발생할 경우, 대상자에게 고지 후 사전 동의를 받도록 하겠습니다. 단, 법령의 규정에 근거하거나, 수사목적으로 법령에 정해진 절차나 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우에는 동의 없이 제공될 수 있습니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의하지 않는 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

□ 개인정보는 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

본인은 상기 사항을 이해하였으며, 본 동의서에 따라 본인에 관한 개인정보를 수집・이용함에 동의합니다.

2023.   .   .

동의인  업체명 :

주  소 :

대표자 :                  (사용 인감 날인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 10]

청렴서약서

업  체  명 :

도로명주소 :

사업자번호 :

대표자성명 :                  (사용 인감 날인)

당사 임직원과 대리인은 (재)군산먹거리통합지원센터에서 시행하는『2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급 적격업체 모집공고』와 관련하여 아래 각 호의 청렴계약 조건을 준수할 것이며, 이를 위반할 때에는 적격업체 선정을 취소하거나 계약을 해제·해지하는 등의 불이익을 감수하고, 이에 민·형사상 이의를 제기하지 않을 것임을 서약합니다.

1. 직접 또는 간접적인 사례, 증여, 금품․향응 등을 제공 또는 약속하거나

수수하지 않을 것이며,

2. 입찰가격의 사전 협의 또는 특정인의 낙찰을 위한 담합 등 입찰의

자유경쟁을 방해하는 행위나 불공정한  행위를 하지 않을 것이며

3. 공정한 직무수행을 방해하는 알선․청탁을 통하여 입찰 또는 계약과

관련된 특정 정보의 제공을 요구하거나 받는 행위를 하지 않겠습니다.

2023년   월   일

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 11] 식재료 공급 제안서

(품목군 : )
	접수번호
2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급 제안서 2023. . . 업체명 : 주 소 : 대표자 : (사용인감날인) (재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

2023년 군산시 학교(공공)급식 식재료 공급 제안서

※ 아래의 내용 포함 및 제시되지 않은 내용도 제안 가능하며 자유서식으로 작성하고 분량 제한 없음. . [공급제안서 평가표]를 참고.

1. 공공급식 식재료 공급시 클레임 처리 원칙에 대한 의견

- 공급업체의 책임 범위, 공공급식센터의 책임범위에 대한 의견

- 품목별 클레임 기준(외관상, 식품 특성상)

- 기존 공공급식 공급 시 주요 클레임 발생 품목 및 대응현황

2. 학교 등으로부터 긴급 발주 시 처리방법

- 오발주, 수정발주, 당일 급발주 시 식재료 공급방법, 배송방법

- 이에 따른 비용정산 방법

- 특히, 수산□가금류, 신선 가공식품 등 재고물량 부족시 공급 대처방안

- 기타 이와 관련된 의견

3. 각 품목별 친환경, 우수식재료 공급 확대 방안

- 가격 상승요인

- 안정적 공급 방법

- 업계 생산 및 공급 동향 등

※ 농산물의 경우 지역산농산물 공급확대 방안 및 의견 추가 기재

4. 유통체계 현황

5. 공공급식 식재료 공급자로서의 각오

6. 기타 급식지원 발전을 위한 제안

[붙임서식 12-1] 품목별 참가업체 제안단가표

식재료 품목별 제안단가표

◎ 엑셀파일로도 작성하여 이동저장장치(USB 등)로도 제출

◎ 첫 번째, 두번째 행은 참고용 예시임, 삭제 후 입력 바람

◎ 업체명 :            (사용인감)

no	품명	단위	규격(상세설명)	원산지	제조사	제안가(급식가)	비고
1	예) 배	kg	21~30과/15kg	국산		00,000원
2	예) 급식용프리미엄식용유18L	kg	18L		오뚜기	00,000원
3	예) 설도	kg	2등급/무항생제	국내산		00,000원
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

※ 군산시 생산 품목 우선 공급(군산먹거리통합지원센터 직접 공급)

※ 공급 가능한 품목만 기재(공급 품목 기재 후 정당한 사유 없이 공급이 불가할 경우 즉시 계약 해지됨.)

※ 작성한 제안가는 학교(공공)급식 최종 납품 가격[학교(공공)급식 매입가격]이며, 업체 정산가격은 (재)군산먹거리통합지원센터 수수료(13%)를 제외하고 지급 됨

※ 위 품목 외 다른 품목의 공급가는 업체선정 후 제안가를 평가하여 결정함

※ 농산물의 경우 제안한 가격을 바탕으로 학교급식지원센터 운영위원회의 심의를 통해 최종 단가는 결정됨

- 2023년 학교(공공)급식 사업간 변동가격에 대해서는 학교급식지원센터 운영위원회를 통해 결정

- 농산물 : 제출 된 가격은 월별 재산정

- 축산물 : 제출 된 가격은 최소 3개월 유지 후 분기별 재산정

- 가금류 : 제출 된 가격은 최소 3개월 유지 후 분기별 재산정

- 수산물 : 제출 된 가격은 최소 3개월 유지 후 분기별 재산정

- 공산품 : 제출 된 가격은 최소 6개월 유지 후 학기별 재산정

- 김치류 : 제출 된 가격은 최소 6개월 유지 후 학기별 재산정

※ 공산품 공급업체 중 다수 브랜드를 공급하고자 하는 업체는 제안단가표 및 공급 브랜드 목록 제출

※ 중복브랜드 업체 발생시 밀봉제출, 중복이 아닌 브랜드는 미봉인 제출

- 단, [붙임서식 12-1] 식재료 품목별 제안단가표 사전 작성요망

※ 중복브랜드에 대한 제안단가표 제출을 통보받은 업체는 단가제출 마감일까지 해당 브랜드의 제안단가표를 밀봉하여 제출 및 이동저장장치(usb 등)로도 제출

※ 업체선정 후 제안단가표 요구시 (재)군산먹거리통합지원센터의 엑셀 품목 양식에 맞도록 제출 요구 할 수 있음.

위의 제안가격으로 납품함을 확인합니다.

2023년   월   일

대 표 :               (인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하

[붙임서식 12-2] 가공품 공급 희망 브랜드 목록(공산품류)

공급 브랜드 목록

◎ 업체명 :

no	브랜드명(제조사)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

※ 제출 시 대리점계약서 등 사본 첨부

위의 브랜드를 공급하고자 합니다.

2023년   월   일

대 표 :               (인)

(재)군산먹거리통합지원센터 이사장 귀하