【서식 1】

2023년 군산시 직거래장터 활성화

지원사업 신청서

□ 신청자 내역

업체명(법인명)			연락처 (핸드폰)
주 소	(도로명 표기)		사업자등록번호
대 표 자		사업개시년월일
주요품목		이메일(필수입력)
HACCP,새들군산 등 인증업체	~ 인증	연매출액 (원)		~원 이상
관심군 (해당0표시)	① 직거래 박람회( ) ② 전자상거래 ( ) ③ 기타 ( )	보조금 계좌번호		~은행 ~계좌번호~ 성함

※ 첨부서류 : 사업자등록증, HACCP 등 인증자료(제출 가능자에 한함), 영업신고서,

해당 허가증 및 신고증 사본

2023.  .   .

군산시장 귀하

【서식 2】 원산지 증명서 및 관련 서류

농특산물 원산지 증명서

공급자	사 업 자 등록번호		공급받는자	사 업 자 등록번호
	상 호 명			상 호 명
	대 표 자			대 표 자
	전화번호			전화번호
	주 소			주 소

순번	원 료 명	원 산 지	단 위	수 량	단 가	비 고
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- 원산지 표시 사진, 원료 구입 계약서 또는 세금계산서, 영수증 등 첨부

- 군산시 농산물 확인을 위한 공급자 생산소재지 확인 가능 서류 첨부

(경영체등록증 및 농지원부 등)

- 원재료 군산산 50%이상 수급 및 나머지 50%는 도내산까지 허용

본인은 위 항목에 있어서 틀림없음을 확인합니다.

2023.   .    .

업체명 :

대표자 :                 (인)

보조금 교부신청서

□ 사 업 명 : 2023년 군산시 직거래장터 활성화 지원사업

□ 보조사업자

□ 업체명 :                         (대표 :              )

□ 주  소 :

□ 사업목적 및 내용

□ 직거래를 활용한 유통비용 절감을 통한 농업인과 소비자의       이익 보호, 지역농산물 홍보 강화 및 판로 확대

□ 관내 우수 농특산물을 발굴하여 직거래장터 참가에 따른 행사

운영 및 홍보 비용 지원

□ 사업기간 : 2023. 3. 2.(수) ∼ 2023. 3. 6.(일) / ‘행사명’ 기입

□ 보조금 신청액 :                  원(￦               )

□ 사업내역

세부사업명	사업비(원)			비고
	계	보조금	자부담
계
직거래장터 부스비 및 물류비 지원
농특산물 해외 판로개척 및 홍보 지원

『지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률』에 관한 규정을 준수하겠으며, 동 법률

제7조에 의거 보조금을 신청합니다.

2023.    .    .

신 청 인 :                   (인)

군산시장 귀하

사 업 계 획 서

□ 사업개요

□ 사 업 명 : 2023년 군산시 직거래장터 활성화 지원사업

□ 사 업 자 :                    (대표 :              )

□ 사 업 비 :

□ 내    용 : 직거래행사를 통한 관내 우수 농특산물 홍보 및 판로개척

□ 세부사업계획

□ 기    간 : 2023. 3. 2.(수) ∼ 2022. 3. 6.(일) / 5일간

□ 행 사 명 :

□ 장    소 :

□ 규    모 : 판매 부스 3m*3m 1개

□ 판매품목 :

□ 사업비 내역

세부사업명	산출내역	사업비(원)
		계	보조금	자부담
계
직거래장터 부스비 및 물류비 지원	부스 1개 2,000,000*1
농특산물 해외 판로개척 및 홍보 지원	장바구니 100개 2,000*100 현수막 1개 100,000*1

□ 보조금 신청액 :                   원(￦               )

□ 사업효과

□ 직거래를 통한 유통비용 절감 및 지역 농특산물 홍보 강화

□ 안정적인 판로 확보를 통한 농가 소득 보장 및 농촌경제 활성화

2023.    .    .

군산시장 귀하

보조금 청구서

□ 청 구 액 : 금              원(금            원)

□ 청구내역

세부사업명	사업비(원)			비고
	계	보조금	자부담
계
직거래장터 부스비 및 물류비 지원
농특산물 해외 판로개척 및 홍보 지원

□ 입금계좌 :                       (예금주 :           )

『2023년 군산시 직거래장터 활성화 지원사업』에 따른 사업이 완료되었기에 상기 보조금을 청구합니다.

2023.    .     .

청구자  업 체 명 :                      (인)

대    표 :

주    소 :

군산시장 귀하

보조사업 정산서

1. 사 업 명 : 2023년 군산시 직거래장터 활성화 지원사업

2. 사업기간 : 2023. 3. 2.(수) ∼ 2023 3. 6.(일) / ‘행사명’ 기입

3. 집행내역

세부사업명	사업비(원)			비고
	계	보조금	자부담
계
직거래장터 부스비 및 물류비 지원
농특산물 해외 판로개척 및 홍보 지원

4. 세부집행내역

지출일자	지출내역	사업비(원)			비고
		계	보조금	자부담
계
2023.3.2.	현수막 1개
2023.3.2.	부스 1개
2023.3.2.	장바구니 100개

위와 같이 집행하였기에 정산보고 합니다.

2023.    .     .

사업자  업 체 명 :                      (인)

대    표 :

주    소 :

군산시장 귀하