저소득근로자 생활안정자금 이자지원금 신청서

신청인(근로자) 관련사항
대부종류	□ 의료비 □ 혼례비 □ 장례비 □ 자녀학자금 □ 부모요양비 □ 자녀양육비 □ 임금감소생계비 □ 소액생계비
대부금액	원			거래은행		은행 지점
대부기간	년 월 일 ~ 년 월 일			상환방법		년 거치 년
신청인 (근로자)	성 명			주민등록번호		-
	주 소
	전화번호	☎ H.P.
	은 행 명			계좌번호 (예금주)
관 련 대상자*	성 명		생년월일				신청인과의 관계
	주 소	(전화번호: )
사업장 관련사항
사업장 명 칭
사업장 소재지
입사일자(부서)		년 월 일 (부 서 명: )
- 개인신용정보의 제공 및 활용 동의서 - 신청인은 개인신용정보를 관련기관(근로복지공단, 대부금융기관)에 제공 또는 제공받아 이자지원금 지원을 위한 자료로서 활용하는데 동의합니다. (서명 또는 인) ※ 제공할 개인신용정보의 내용 - 개인식별번호(상기 신청서), 개인대출 및 이자납부현황(금융기관), 신용보증현황(근로복지공단)
위와 같이 저소득근로자 생활안정자금 이자지원금을 신청합니다. 2021년 월 일 신청인(근로자) (서명 또는 인) 군산시장 귀하
기재요령	* 관련대상자는 의료비, 혼례비, 장례비, 노부모요양비, 자녀학자금의 지출대상을 기재합니다. (예: 자녀의 혼례비를 대상으로 융자 받은 경우 자녀의 인적사항을 기재. 단, 근로자 본인의 장례비는 신청인은 근로자의 가족, 관련대상자는 근로자임)
첨부서류	1. 재직증명서 2. 거래내역서 또는 거래통장 사본 3. 신청인 명의 통장 사본(지원금 지급 용도)