= 2019년도 ○ ○ ○ 지원 사업 =

신   청   서   류

○ 사업신청서

○ 신청단체 자기소개서

○ 사업계획서

= 2019년도 ○ ○ ○ 지원 사업=

사 업 신 청 서

▣ 사업지역 : △△시, △△군 (※ 해당 지역을 모두 기재바랍니다.)

▣ 단체등록

구 분	등록(허가) 여부			미등록단체
	비 영 리 민간단체	비 영 리 법 인	세 무 서 (고유번호증)
등록(허가)일자
등록(허가)번호

※ 해당 “란”을 기재하시고, 단체등록 확인가능 증빙서류(1부)를 첨부

▣ 신청내용

단 체 명
사 업 명
지원사업분야		< 공고문 참고 > 예)자연환경보전활동 지원사업
2019년 신청 사업비		총 천원		도 비			총 천원( %)
				자부담			총 천원( %)
최근 3년간 보조금 지 원 실 적 (천원)		연 도	사 업 명			보조금 지원액(천원)
						국비		도비		시･군비	자부담
		2016
		2017
		2018
단 체 연락처	주 소	※ 도로명 주소 기재
	전화번호				팩 스
	대 표 자	직위 성명			핸 드 폰
	실 무 자	직위 성명			핸 드 폰

2019년    월    일

신청단체명 :	직 인

【 첨부서류】

1. 2019년 공익활동 지원 신청서 및 계획서 각 1부.

2. 신청단체 자기소개서 1부.

3. 단체 등록여부 확인서류 1부.

4. 신청단체 회칙 또는 정관 1부.

전라북도지사  귀 하

= 2019년도 ○ ○ ○ 사업 지원 = 단체 소개서(예시)
단체주소	(우편번호) ※ 도로명 주소 기재 전라북도 시 구 (대로, 로, 길)
설립목적	○ 우리 사회의 ○○○○와 균형있는 ○○○○을 실현하기 위한 ○○○○을 전개함으로써 ○○○○○○ 기틀 마련
단체연혁	○ ‘81.11. 8 ○○○ 창립 ○ ‘88. 6.15 ○○○○ 사단법인 설립허가
인력현황	○ 대표자 : (공동대표인 경우 모두기재) ○ 회원수 : 명										○ 사무국 직원수 : 명
기구현황 및 운영실적	○조직 및 인력구성
		※작성(예시)							회 장
									홍길동
									000- 00-0000
									상임이사
									유관순
									……
									사무국장				지역본부
									……				……
									……				……
		재 정			정책기획				모 니 터				홍 보
		……			……				……				……
		……			……				……				……
	※ 단체 임･직원 이름 및 연락처를 기재하시기 바랍니다.
2018 단체결산 현황	○ 결산총액 : 천 원 - 회비수입 : 천 원( %), 기부금 및 모금활동 : 천 원( %) - 도 보 조 : 천 원( %), 시 ･ 군 보 조 : 천 원( %) - 사업수익 : 천 원( %), 기 타 : 천 원( %)
2019 단체예산 현황	○ 예산총액 : 천 원 - 회비수입 : 천 원( %), 기부금 및 모금활동 : 천 원( %) - 도 보 조 : 천 원( %), 시 ･ 군 보 조 : 천 원( %) - 사업수익 : 천 원( %), 기 타 : 천 원( %)

▣ 2018 공익사업 추진실적

주1. 2018년도 국가 및 지방자치단체, 기업, 기타 민간재단으로부터 지원 받은 보조금사업 및 자체 공익사업 추진실적을 모두 기술

구 분	사 업 명	사 업 개 요
보조사업	△△△사업	○ 일시 : 2018. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (국비 , 도비 , 시군비 , 자부담 ) ○ 주요내용 :
	△△△사업	○ 일시 : 2018. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (국비 , 도비 , 시군비 , 자부담 ) ○ 주요내용 :
	...
자체사업	△△△사업	○ 일시 : 2018. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (회비 , 기부금 , 사업수익 , 기타 ) ○ 주요내용 :
	△△△사업	○ 일시 : 2018. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (회비 , 기부금 , 사업수익 , 기타 ) ○ 주요내용 :
	...

▣ 2019 공익사업 추진계획

주1. 2019년도 국가 및 지방자치단체, 기업, 기타 민간재단으로부터 지원 받을 보조금사업 및 자체 공익사업 추진계획을 모두 기술

구 분	사 업 명	사 업 개 요
보조사업	△△△사업	○ 일시 : 2019. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (국비 , 도비 , 시군비 , 자부담 ) ○ 주요내용 :
	△△△사업	○ 일시 : 2019. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (국비 , 도비 , 시군비 , 자부담 ) ○ 주요내용 :
	...
자체사업	△△△사업	○ 일시 : 2019. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (회비 , 기부금 , 사업수익 , 기타 ) ○ 주요내용 :
	△△△사업	○ 일시 : 2019. . (10:00~12:00) ○ 장소 : △△△ ○ 참석 : △△명 ○ 총사업비 : 천원 (회비 , 기부금 , 사업수익 , 기타 ) ○ 주요내용 :
	...

= 2019년도 ○○○지원 사업 =

사 업 계 획 서

1	신청사업명 :

2	사업추진 목적

○

3	사업내용

○ 사업기간 : 2019. 00. 00. ~ 00. 00.

○ 사업지역 : △△△시, ◯◯◯군

○ 수혜대상 : (예 : △△△시, ◯◯◯군 아동․청소년, △△△시, ◯◯◯군 독거노인)

○ 사업내용(☞ 보조사업이 여러 개일 경우, 건별 작성)

- 사업 일시 :

- 사업 장소 :

- 사업 대상인원 :

- 주요 프로그램 :

4	신청사업 내용의 독창성

○ 단체의 연례적 사업이나 행사 또는 사업추진을 통한 도정현안 문제해결
새로운 기법 자세히 기재

○ 본 신청사업을 왜 기획하게 되었는지에 대한 배경을 관련된 사회문제에 초점을 두어 설명하고(참고문헌, 언론 및 방송자료, 자체 조사, 연구보고서 활용 등 타당한 근거제시), 정부의 지원이 필요한 사유에 대해 기술.

5	사업지역 및 추진일정의 적정성

1) 사업지역

○ 사업의 지리적 범위를 설정하고, 어떻게 사업추진 대상을 선정할 것인지에 대한 방법 기술

2) 추진일정

일 정	추진단위(항목)	세부추진내용
～	○	○

6	사업추진 자체평가 및 사업의 실현가능성

1) 자체평가 계획

○ 지원사업 추진과정 전반 혹은 중간평가, 결과평가에 대한 자체점검 또는 평가계획

○

2) 사업의 실현가능성

○

○

7	사업추진의 파급효과

※ 본 사업에 대한 지원의 결과 실제 어떤 효과가 나타나는지 기재

1) 사회적 기여도 (사회문제해결 및 욕구충족 등)

○ 본 사업을 추진한 결과 사회문제해결 또는 사업대상의 욕구충족도 등을 기술

○

2) 사업수행 단체에 대한 기여도

○ 본 사업에 대한 지원으로 사업수행 단체에 어떠한 도움을 줄 것인가와 관련된 기대효과 기술

8	사업예산

1) 사업비 구성

○ 총 사 업 비	:       천원(100%)

○ 도비보조금	:       천원(   %)

○ 자  부  담	:       천원(   %)

2) 지출항목(비목)별 산출내역(예시)

(단위 : 천원)

사업명	비 목		금 액			산 출 내 역
			계	보조금	자부담
	총 계
인건비	· 단순인건비					인원*단가*횟수
사업 진행비	· 강사비					인원*단가*횟수(시간)
	· 회의참석비					인원*단가*횟수(시간)
	· 국내여비
		· 숙박비				단가*횟수*인원
		· 식비				단가*횟수*인원
	· 홍보비					단가*수량
	· 물품구입비					단가*수량
	· 임차비					임차내용*단가*횟수
	· 송금수수료					사용내역별 단가*횟수
활동비	· 간담회 경비					단가*횟수*인원

※ 단위사업별로 작성

※ 사업진행비 편성 시 비목기준, 규정 및 사용한도액 준수

※ 활동비 편성 시 집행목적, 일시, 장소, 집행대상 등 명확히 기재

※ 상시인력에 대한 인건비 지급 불가

3) 자부담 조달계획

○ 회비수입 :       천원(   %)

○ 기 부 금 :       천원(   %)

○ 사업수익 :       천원(   %)

○ 기    타 :       천원(   %)