【서식 1】

접수번호 :                접수일자 : 2019.  .    .

「2023 세계잼버리 성공개최 기원 제2회 전라북도 청소년음악회」 공모사업 신청서

사 업 비			000천원(도비 80,000, 자부담 )
법인(단체)명				사업자 등록번호
대 표 자
주 소			상세주소 기재
단체 책임자	소속 및 직위			성 명		성별
	참여인력		명	전화/팩스
	휴 대 폰			이 메 일
본 법인(단체)는 「2023 새만금세계잼버리 성공개최를 위한 시‧군 청소년음악회」 공모사업 신청서 및 사업계획서를 붙임과 같이 제출하며, 본 사업계획서에 허위 기재사항이 있을 경우 선정 취소 및 기타 불이익 사항에 동의합니다. 2019. . . 법인(단체)명 : (직인) 전라북도지사 귀하
구비서류		1. 사업계획서(요약서 포함) 1부. 2. 법인등기부등본 및 사업자등록증 사본 각 1부. 3. 단체 현황 및 기타 사업역량을 입증할 수 있는 서류 사본.

【서식 2】

법인(단체) 현황

법인(단체)명		사업자등록번호
대 표 자
단체성격		설 립 년 도	년 월
소 재 지
전 화 번 호		팩 스
조직 및 인원 현황
주요 실적
사업 인력투입계획	ㅇ 책임자(성명, 직위, 연락처 등) ㅇ 투입인력 및 역할

【서식 3】

「2023 세계잼버리 성공개최 기원 제2회 전라북도 청소년음악회」요약 계획서

사 업 명
사 업 목 적	○ ○
일 시
총 사 업 비	000천원(도비 천원, 자부담 천원)
장 소
사 업 내 용	○ ○
추 진 체 계

【서식 4】 사업계획서 작성서식

2019.   .

「2023 세계잼버리 성공개최 기원 제2회 전라북도 청소년음악회」사업 계획서

단  체  명

1. 사 업 명 : 2023 세계잼버리 성공개최 기원 제2회 전라북도 청소년음악회

2. 사업추진 목적

○

○

○

3. 사업추진계획

○ 사업기간 : 2019. 00. 00 ~ 00. 00

○ 사 업 비 :     천원(도      ,   자부담    )

○ 사업대상인원 :

○ 사업내용

※ 상세히 기술해 주세요

4. 추진체계

○ 사업수행 조직도

○ 주요 운영 인력

5. 사업 추진일정

일 정	추진계획	주요내용
~	-	-

6. 음악회 홍보계획

○

○

※ ① 매체별, 계층별, 프로그램별 홍보계획(14개 시군 참가자, 관람객 모집 홍보 세부계획 포함)

② 음악회 특성화 방안

7. 세계잼버리 홍보계획

○

○

※ ① 홍보관 설치‧운영 세부계획 작성

② 음악회 진행 중 잼버리 홍보방안 기술

8. 예산편성 계획 및 산출내역

○ 사업비 구성

- 총 사 업 비 :       천원(100%)

- 도비보조금 :       천원(   %)

- 자  부  담 :       천원(   %) ※ 총사업비의 10%이상

(단위:천원)

비목	산출기초	예산액			비고
		계	도비	자부담
계
홍보비 · 홍보물 · 플래카드	(예시) ㅇ리플릿 1,000장 × 200원 = 200,000원 ㅇ플래카드 10장 × 70,000원 = 700,0000원	200 700	700	200
사업진행비 · 장소임차료 · 무대 설치비	ㅇ ㅇ ㅇ

8. 기대효과

사업의 정성/정량 기대효과, 성과목표 등을 자세히 기술

○

【서식 5】

참여인력 구성내역

세부 사업	주요 담당업무	성명	소속/ 직책	주요경력	비고

【서식 6】

유사사업 추진실적

사 업 명	사업기간	사업금액 (천원)	사업내용	발주처	비 고

【서식 7】

자부담금 납입확약서

사 업 명		사업기간	2019. . ~ .
법인(단체)명		대 표 자
본 (법인‧단체)은 「2023 세계잼버리 성공개최 기원 제2회 전라북도 청소년음악회」사업자부담금을 아래와 같이 성실히 부담할 것을 확약하며, 이를 이행하지 않을 경우 선정 취소 및 관련 지원사업 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다. ㅇ 법인(단체) 자부담금 : 금 원(금 원)
2019. . . 법인(단체)명 : (직인)

【서식 8】

서 약 서

본   (법인·단체)은 「2023 세계잼버리 성공개최 기원 전라북도 청소년음악회」대행사업자 선정 공모와  관련 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성하여 제출하며, 만일 허위 기재사항이 확인될 경우에는 참가자격에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 사업계획서 평가를 위해 구성된  평가위원회의 평가방법 및 평가기준, 평가결과를 존중하고 겸허히 수용하겠으며 이와 관련하여 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다.

3. 제출된 서류는 일체 반환 요구를 하지 않겠으며 「2023 세계잼버리 성공개최 기원 제2회 전라북도 청소년음악회」사업자로 선정 될 경우 제안서  내용을 성실히 이행할 것을 확약합니다.

2019년      월       일

기 관 명 :

대 표 자 :               (인)

전라북도지사   귀하