소독업소 자율점검표

업체명		신고번호
대표자	(인)	전화번호
팩스번호		E-mail
소재지	군산시

★ 해당하는 곳에 “○”표시해주세요.

구분	점 검 사 항	점 검 결 과		비고
		그렇다	아니다
시설	사람이 생활하는 장소와 구획된 사무실을 갖추고 있다.
	사무실과 구획된 방역 창고를 갖추고 있다.
	방역 창고에 환기시설 및 잠금 설비를 갖추고 있다.
장비	휴대용 초미립자살충제 살포기 1대 이상 가지고 있다.			수량( )
	휴대용 연막소독기 2대 이상 가지고 있다.			수량( )
	수동식 분무기 3대 이상 가지고 있다.			수량( )
	방독면 5개 이상 가지고 있다.			수량( )
	보호용 안경 5개 이상 가지고 있다.			수량( )
	보호용 의복(상·하) 5벌 이상 가지고 있다.			수량( )
	진공청소기 등 청소 및 소독에 필요한 기계·기구를 가지고 있다.			수량( )
인력	대표자 외에 소독업무 종사자 1명 이상 종사한다.			( )명
신고	소독업소에 관한 변경사항을 신고한다.
	소독업소 휴업, 폐업 또는 재개업 시 신고한다.
소독기준 및 방법	소독의 기준 및 방법을 준수한다.
	소독실시대장을 기록하고 2년간 보존한다.
	허위 소독증명서를 발급하지 않는다.
소독교육	소독업 대표자는 소독 교육을 이수한다.			교육일자 ( )
	소독업무 종사자는 소독 교육 및 보수교육을 이수한다.
약품	환경부 장관의 승인을 받은 약품을 사용한다.

※ 점검표 항목은 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에 따라 소독업소가 준수하여야 하는 내용을 기준으로 선정

연번	종사자 성명	소독 교육 유효기간
상기 점검 내용은 사실과 다름이 없으며, 보건소 검사 결과와 다를 경우에는 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 등 관계 규정에 의한 행정처분, 과태료 부과 등의 처분을 받을 수 있음을 인지하고 제출합니다. 2024. . 대표자 성명 (인) 군산시보건소

추가 설문요청
사항	그렇다	아니다
옴진드기 방역을 진행하시는지
빈대 방역을 진행하시는지

점검 사진
사항	사진
휴대용 초미립자살충제 살포기 1대 이상
휴대용 연막소독기 2대 이상
수동식 분무기 3대 이상
방독면 5개 이상
보호용 안경 및 보호용 의복(상·하) 5개 이상
진공청소기 등 청소 및 소독에 필요한 기계·기구