청소년 협주곡의 밤 참가 신청서 (접수번호 : ) 접수일자 : 2011. 05. .
(사진)		이 름		한글)				한문)
		주민등록번호		-			연락처 (휴대폰)
		주 소
학력						전공
주요경력
※ 구비서류 : 재학증명서1부, 주민등록등본 1부
접 수 증
접수번호					지 원 파 트
성 명					주민등록번호
2011년 5월 일 군 산 시 장
※ 전형일자 : 2011. 5. 14(토) ※ 응시자는 반주자를 동반해야 하며 실기 전형 후 면접 실시함 ※ 전형시간 30분전까지 입실(접수증 및 신분증 필히 지참) ※ 문의 : 문화체육과 063-450-6126, 교향악단 063-450-6312

기재사항은 사실과 다름없으며 만약 최종합격 후에 허위사실로 판명되었을 때에는 합격 취소 처분에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2011년    5월      일         지원자 :                (서명 또는 인)