ꡒ〔별지 제3호 서식〕ꡓ(안 제4조 관련)

제 호		추모관(봉안)기간 연장 신청서							처리기간 즉시
사망자	성 명					봉안연월일
	추모관소재지					봉안설치자(관리자)		( )
봉안기간연장회수 및 연장기간		1회	~			2회	~	3회	~
연장사유
신청인	성 명			주민등록번호				사망자와의 관계
	주 소							전화번호
「군산시 장사 등에 관한조례」제25조 규정에 의하여 납골(봉안)기간의 연장을 신청합니다 . . . 신청인 (서명 또는 인) 귀하
※ 구비서류 신분증 및 납골증명서
제 호 추모관(봉안)기간 연장 증명서
사망자	성 명					봉안설치연월일
	봉 안 연장기간	-				봉안 연장사유
신청인	성 명				주민등록 번호			사망자와의 관 계
	주 소							전화번호
「군산시 장사 등에 관한조례」제25조 규정에 의하여 봉안 연장 증명서를 교부합니다 . . . 군 산 시 장 (인)