[별지 제4호서식]

휴게시설 환경개선 지원사업 착수 보고서
사업단지	공동주택명		관리소전화
	주 소		동수/세대수	동 세대
사업위치 및 내용
지원내용	총사업비 : 원 보 조 금 : 원 자 부 담 : 원
	착수년월일	년 월 일
	완료예정일	년 월 일
	기 타
상기와 같이 공동주택 경비근로자등 휴게시설 환경개선 지원사업 착수 하였음을 보고합니다. 년 월 일 신청인 : 관리주체 또는 주민대표 (서명 또는 인) 군산시장 귀하
구비서류 : 사업 착수 관련 증빙 서류 - 도급계약서, 공사업체 관련 서류(사업자 등록증, 건설업등록증, 건설업면허수첩 등) ※ 입찰공고문사본, 입주자대표 회의록(300만원 이상 전자입찰 계약건)

[별지 제5호서식]

보조금 청구서(공사)

□ 청구금액 : 일금               원 ( ￦             원 )

상기 금액을 2023년 공동주택 경비근로자 등 휴게시설 환경개선 지원사업 보조금 사업비로 정히 청구합니다.

20    년     월     일

청 구 인

[주  소]

[단지명]                  [관리주체 또는 대표자]           (서명 또는 인)

군 산 시 장 귀하

보조금 지급 위임장

위 청구자(보조사업자)는 위 청구액을 군산시가 피위임자(시공자)에게 지급함을 위임합니다.

20    년     월     일

피위임자
은 행 명
계좌번호

위임자(청구자)

[단지명]                 [관리주체 또는 대표자]                  (인)

[별지 제6호서식]

보조금 청구서(비품)

□ 청구금액 : 일금               원 ( ￦             원 )

상기 금액을 2023년 공동주택 경비근로자 등 휴게시설 환경개선 지원사업 보조금 사업비로 정히 청구합니다.

20    년     월     일

청 구 인

[주  소]

[단지명]                  [관리주체 또는 대표자]           (서명 또는 인)

입금계좌

[은 행 명]

[계좌번호]

군 산 시 장 귀하

[별지 제7호서식]

휴게시설 환경개선 지원사업 정산서

□ 보조사업명 : 공동주택 경비근로자 등 휴게시설 환경개선 지원사업

□ 대지위치 :

□ 사업내용 :

□ 사업기간 : 20   년    월   ～  20   년     월

□ 사 업 비 : 총              원

□ 정산내역

[단위 : 원]

단지명 및 대표자	사 업 비			보조금 반납액
	합 계	보조금	자부담
	원	원	원	원

-위와 같이 사업을 완료하고 정산서를 제출합니다.

20    년     월     일

보조사업자

[관리주체 또는 대표자]          (서명 또는 인)

군 산 시 장 귀하

[별지 제8호서식]

준 공 계

공 사 명
총공사비
착 공 일
준 공 일
위와 같이 준공하였기에 준공계를 제출합니다. 붙임 : 공사 전·중·후 사진 2023년 월 일 주 소 : 공사업체 상 호 : 대표자 : (인) 군 산 시 장 귀하

[별지 제9호서식]

준 공 검 사 원

공 사 명
총공사비
공 사 비
착 공 일		준 공 일
준공검사일
위 공사의 도급 시행에 있어 공사 전반에 걸쳐 공사 설계도서 및 기타 약정대로 어김없이 준공되었음을 확인함. 2023년 월 일 주 소 : 공사업체 상 호 : 대표자 : (인) [준공검사자] 관리주체 또는 입주자대표 : (인) 군 산 시 장 귀하

준공 동의서

공동주택 현 황		주택단지명
		소 재 지
동 의 내 용
사 업 명	2023년 공동주택 경비근로자 등 휴게시설 환경개선 지원사업
사업 내용
사 업 비	총 계			보조금	자부담금
	원			원	원
사업 기간	2023년 월 일 ~ 2023년 월 일

○ 위 사업에 대한 공사를 완료하였기에 이를 확인 함

위 사항에 동의함.

2023년   월   일

동/호수	성 명	(인)	동/호수	성 명	(인)

※ 소규모 단지 서식에 해당함.

준공 의결서

공동주택 현 황		주택단지명
		소 재 지
동 의 내 용
사 업 명	2023년 공동주택 경비근로자 등 휴게시설 환경개선 지원사업
사업 내용
사 업 비	총 계			보조금	자부담금
	원			원	원
사업 기간	2023년 월 일 ~ 2023년 월 일

○ 위 사업에 대한 공사를 완료하였기에 이를 확인 함

위 사항에 동의함.

2023년   월   일

대표회의 직책	성 명	(인)

※ 의무관리대상 단지 서식에 해당함.

[별지 제10호서식]

납 품 계

납 품 명
계약금액
계 약 일
납 품 일
위와 같이 납품하였기에 납품계를 제출합니다. 붙임 : 납품 사진대지 2023년 월 일 주 소 : 상 호 : 대표자 : (인) 군 산 시 장 귀하

[별지 제11호서식]

납 품 검 사 원

납 품 명
계약금액
계 약 일
납 품 일
위 물품을 상기와 같이 납품 전반에 걸쳐 기타 약정대로 어김없이 납품하였음을 확인하오며, 만약 납품 검수에 관하여 하자 발견시 이의 없이 재 납품할 것을 서약하며, 이에 납품검사원을 제출합니다. 2023년 월 일 주 소 : 상 호 : 대표자 : (인) [납품검사자] 입주자대표 : (인) 군 산 시 장 귀하

[자유양식]

사  진  대  지

(공동주택명 :                         )

시공전
사진설명
시공중
사진설명

시공후
사진설명
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