■ 군산시 도심 빈집 정비사업 [별지 제1호서식]
2022년 도심 빈집 정비사업(자진철거) 신청서
※ [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.
신청인 (소유자)	성명						생년월일
	주소
	전화번호
빈집 개요	빈집 주소			(도로명)
				(지 번)
	면 적 ㎡						구 조
	준공일						발생년도
건축물 대장			유[ ] 무[ ]			과세내역			유[ ] 무[ ]
지 붕 재(종류)						슬레이트 [ ] 기타일반 [ ]
슬레이트 처리사업 신청						여 [ ] 부 [ ]
[ 사 진 대 지 ] (빈집사진 첨부)
위와 같이 2022년도 도심 빈집 정비사업(단순철거) 지원을 신청합니다
2022 년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
군 산 시 장 귀하
첨부서류		소유권 증빙서류 1부. 신분증 사본 1부.
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 군산시 도심 빈집 정비사업 [별지 제2호서식]

소 유 사 실 확 인 서

□ 물건내역

소재지	물건의 종류	구조 및 용도	면 적(㎡)	비 고

□ 물건 소유자

상기 건축물은 본인 소유로 2022년 도심 빈집 정비사업을 신청하며 추후 소유권과 관련하여 민·형사상 분쟁 등이 발생하는 경우 모든 책임을 질 것임을 확인합니다.

2022.     .     .

< 소유자 >

성        명 :                       (인)

주민등록번호 :

주        소 :

------------------------------------------------------------

□ 인우보증인

상기 물건에 대한               의 소유사실을 확인·보증하며, 착오 등으로 인하여 발생되는 모든 민·형사상의 책임에 대하여 물건소유자와 보증인이 연대하여 감수(변상 등)할 것을 확약합니다.

2022.     .     .

< 보증인 >

성        명 :                         (인)

주민등록번호 :

주        소 :

※ 첨부 : 소유자 및 보증인의 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 각 1부.

군산시장 귀하

■ 군산시 도심 빈집 정비사업 [별지 제3-1호서식] < 소유자 사망후 미 상속시 >

위    임    장

□ 빈집 현황

-  위       치 :

-  용       도 :                        - 면     적 :

-  소유자 성명 :                (주민등록번호               -              )

군산시 소재 위 건축물 소유자가             년      월     일 사망하였기에 상속권자로서 위 건축물의 철거에 동의하고 이를 위해 군산시에서 추진하는 2022년 도심 빈집 정비사업(철거) 신청과 사업에 대한 모든 권한(사업신청, 보조금 교부 및 청구, 보조금 수령 및 처리 등) 일체를                       에게 위임합니다.

□ 위임받는 자

성 명		주민등록 번 호
연 락 처
주 소

2022년     월      일

상속자     성        명 :                        (인)

주민등록번호 :

연   락   처 :

주        소 :

첨부 : 제적증명서 또는 가족관계증명서(사망자), 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 각 1부.

군산시장 귀하

■ 군산시 도심 빈집 정비사업 [별지 제3-2호서식] < 소유자가 공동소유자 또는 대리인에게 위임시 >

위    임    장

□ 빈집 현황

-  위    치 :

-  용    도 :                           -  면    적 :

군산시 소재 위 건축물의 소유자로서 철거에 동의하고 이를 위해 군산시에서 추진하는 2022년도 도심 빈집 정비사업(철거) 신청에 동의하며 모든 권한(사업 신청, 보조금 교부신청 및 청구, 보조금 수령 등) 일체를                          에게 위임합니다.

□ 위임받는 자

성 명		주민등록 번 호
연 락 처
주 소

2022 년      월      일

소유자      성        명 :                       (인)

주민등록번호 :

연   락   처 :

주        소 :

첨부 : 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 1부

군산시장 귀하