<붙임 1>

길고양이 중성화사업 지원신청서

동물병원	명칭			대표자
	전화번호			주민(법인) 등록번호
	주소
인력	수의사: 명, 관리인력: 명
길고양이 보호시설 (후처치)	면적 ㎡
보유장비	중성화 수술 장비		멸균기구 : (모델명) 수술대
첨부(증빙) 서류	1. 정성평가 자료 : 사업 수행 계획서 2. 정량평가 자료 : 표지를 포함하여 아래 순서대로 제본하여 제출 - 동물병원 개설신고증 사본 1부 - 수의사 면허증 사본 각 1부(사업 참여수의사 전원) - 관리시설 현황(사진 첨부) - 길고양이 중성화 수술 장비(멸균장비, 수술대 등) 보유현황 - 길고양이 보호관리(후처치) 기구(틀, 덮개 등) 보유 개수 - 사업수행 조직 및 참여 인력 현황(재직증명 또는 위탁계약서 첨부)
군산시 길고양이 중성화 사업 지정 사업자 공모에 위와 같이 신청합니다. 20 년 월 일 대표자 : ○ ○ ○ (서명 또는 인) 군 산 시 장 귀하

<붙임 2>

관리시설 현황

○ 시설 보유 현황

구 분			기준 및 조건		보유 현황	비고
			항목	기준 규격
관리시설	진료실		치료 및 검사	㎡
	수술실		수술대
	관리실		업무시설	㎡
	후처치실	면적	길고양이 격리보호	㎡		선반형태 이용가능
		위생	수도 및 급‧배수	유 / 무
		온도	온도조절시설	유 / 무
		환기	환풍기, 창문 등	유 / 무
	공간구분		벽, 천장, 바닥 등

※ 수술 전후 길고양이가 있는 포획틀은 간격을 두어야 하며 겹치거나 쌓아올려서는 안된다. 선반 등을 사용하여 일정간격을 두고 위치시키는 것은 가능하다.

○ 시설 사진

진료실	수술실
후처치실	관리실

<붙임 3>

길고양이 중성화 수술 장비 보유현황

○ 장비 보유 현황

구 분	기준 및 종류		보유 현황	비고
	종류	기준
멸균장비	고온고압멸균기, 플라즈마멸균기 등	1대 이상	종류 및 제품명
수술대	높이조절수술대
조명시설	무영등
보온시설	난방기, 온열패드 등
수술기구	수술팩		수술팩 세트 보유 현황
기타

○ 장비 사진

멸균장비	수술대
조명시설	보온시설
수술기구

<붙임 4>

길고양이 보호관리(후처치)기구 보유현황

○ 기구 보유 현황

구 분	기준 및 종류		보유 현황	비고
	종류	기준
길고양이 틀(이동장 등)		개
덮개	붙투명 비닐, 모포 등	개

○ 기구 사진

틀(이동장 등)	틀 덮개

<붙임 5>

사업수행조직 및 참여 인력 현황

1. 사업 수행조직

				조직책임자
				직위, 성명
진료 부문					관리(후처치 등) 부문						사무관리 부문
직위, 성명					직위, 성명						직위, 성명

※ 부문별 책임자를 명시하고, 평가시 참고가 될 수 있도록 직위순으로 기재

2. 참여인력 현황(총괄)

구 분	성 명	소속 및 직위	담당업무	해당분야 자격증	해당분야 근무경력	비고
전 담
비전담

※ 참여인력은 책임자 1명을 포함하고, 본 사업에 투입 가능한 인력으로 구성

※ 수의사의 근무 경력은 임상 진료경력으로 한다.

<붙임 6>

2026년 길고양이 중성화 사업 수행 계획서

【업 체 명 :              (대표 :       )】

□ 사업추진계획

1. 사 업 명 : 2026년 길고양이 중성화

2. 사업목적

◦

-

성과목표	성과지표
❈본 사업을 통하여 어떠한 성과를 이룰 수 있는지 계량화(수치)된 목표로 제시	❈투입지표나 과정지표보다는 산출지표나 결과지표 제시

3. 사업추진 기간 : 2026. 2. ~ 2026. 12.

4. 사업 추진계획

◦ 현황 및 실태

-

※ 사업 추진의 계기가 된 구체적인 상황과 실태를 구체적인 데이터 등을 통해 제시

◦ 문제점 및 원인분석

-

※ 현황 및 실태를 바탕으로 문제점과 원인을 진단하여 제시

◦ 사업추진 방향

-

※ 문제점을 개선 또는 해결하기 위한 사업의 추진 방향 제시

5. 기대효과

◦ 사회적 기여도(사회 문제 해결 등)

-

-

※ 사업 추진에 따른 사회문제 해결 등 공익적 기여도, 파급효과 등을 기술

◦ 업체 역량 발전에 대한 기여도

-

-

※ 사업 수행으로 업체 자체의 역량 강화에 어떠한 도움을 줄 수 있는지 등을 기술

※ 사업추진에 따른 사회, 시민 등에 미치는 효과를 구체적으로 기재