(별지 제1호 서식)

옥외광고물등 표시(변경) 허가 신청(신고)서													처리기간
													7 일 (신고:3일)
광 고 주 (옥외광고업자)		① 성 명				② 주민등록번호
		③ 업소명				④ 전 화 번 호
		⑤ 주 소				⑥ 옥외 광고업 신고 번호
⑦ 광 고 물 의 종 류					⑧ 수 량			⑨ 규 격
⑩ 표시위치 및 장소
⑪ 표 시 기 간					⑫ 광고내용
⑬ 착 공 예 정 일					⑭ 준 공 예 정 일
⑮ 게시시설 시공업소명				□ 대표자		□ 신고 번호			□ 전화 번호
□ 광고물등 관 리 자	(인)			□ 주 소					전화 번호
기 타	(공작물 설치신고 여부 기재)
옥외광고물 등 관리법 제3조 제1항 및 동법시행령 제7조 제1항(제9조 제1항)의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) 군 산 시 장 귀하
구비서류 - 뒷면내용											수 수 료
											시·도제증명 등 수수료징수조례 참조

(뒷면)

※비 고 : 기재요령 및 구비서류 1. 신청인은 광고주 또는 옥외광고업자의 명의로 하여야 한다. 2. 신청인이 법인인 때에는 주된 사무소의 소재지.명칭.대표자의 성명을 기재하여야 한다. 3. 다음의 서류를 구비하여야 한다. 가. 광고물 등을 표시하고자 하는 장소의 주변을 알 수 있는 원색사진 및 광고물등의 원색도안(다만, 신고대상 광고물 등의 경우를 제외한다.) 각 1부 나. 광고물 등의 형상.규격.재료. 구조.의장등에 관한 설명서 및 설계도서 (다만, 신고대상 광고물등의 경우를 제외한다.) 각 1부 다. 타인이 소유 또는 관리하는 토지나 물건등에 광고물 등을 표시하고자 하는 경우에는 그 소유자 또는 관리자의 승낙을 받았음을 증명할 수 있는 서류 1부 라. 다른 법령에 의한 허가.인가.신고등의 대상이 되는 영업을 영위하는 업소가 광고물 등의 표시를 하고자 하는 경우에는 그 영업허가를 받았음을 증명할 수 있는 서류 1부 ※ 이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다.
신 청 인	처 리 기 관	협 의 기 관
	시 도	관 계 부 서
허가증 교부 (신고필)

(별지 제1호 서식)

옥외광고물등 표시(변경) 허가 신청(신고)서													처리기간
													7 일 (신고:3일)
광 고 주 (옥외광고업자)		① 성 명	홍 길 동			② 주민등록번호		600101-1490010
		③ 업소명	군 산 문 구			④ 전 화 번 호		445-0505
		⑤ 주 소	군산시 문화동 100-1			⑥ 옥외 광고업 신고 번호		(광고업소만 기재)
⑦ 광 고 물 의 종 류			돌 출		⑧ 수 량	1		⑨ 규 격		0.8 × 2.0 m
⑩ 표시위치 및 장소			군산시 조촌동 800-1
⑪ 표 시 기 간			3년		⑫ 광고내용	군 산 문 구
⑬ 착 공 예 정 일			·		⑭ 준 공 예 정 일	·
⑮ 게시시설 시공업소명	서울광고			□ 대표자	홍 길 수	□ 신고 번호	100		□ 전화 번호			02)251-1524
□ 광고물등 관 리 자	홍길동(인)			□ 주 소	상 동				전화 번호			상 동
기 타	(공작물 설치신고 여부 기재)
옥외광고물 등 관리법 제3조 제1항 및 동법시행령 제7조 제1항(제9조 제1항)의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 2000 년 5 월 25 일 신 청 인 홍 길 동 (인) 군 산 시 장 귀하
구비서류 - 뒷면내용											수 수 료
											시·도제증명 등 수수료징수조례 참조