【붙임 1】

재능기부 봉사 지원신청서(개인)

접수번호	호
성 명		성 별			□남 □여		생년월일
주 소	□□□ □□□				연락처		☎ : ( ) - -
							HP : - -
							Email :
소속단체 (개인)	□ 단체( ※단체명 기재 ) □ 개인
봉사활동 경력	□ 유 □ 무			경험분야
재능기부 분 야	분야					관련자격증
	① 건강분야 ② 예능분야 ③ 교육분야 ④ 기술분야 ⑤ 기타
재능기부 희망일정	2017. . . ∼ . . .
개인정보 수집 및 이용동의	본인은 신청서에 기재한 개인정보의 수집 및 체전활동자료를 자원봉사 종합관리시스템에 등록하여 이용하는 것에 동의합니까? (*개인정보는 ‘개인정보보호법’에 따라 보호되며, 영리목적으로 활용되지 않습니다)									□동의 □미동의
	본인은 개인정보 및 재능기부 활동자료를 자원봉사 활동안내책자, 활동보고서, 활동영상물 등에 이용하는 것에 동의합니까?									□동의 □미동의
부가서비스제공동의	본인은 자원봉사센터 및 1365자원봉사 포털에서 제공하는 봉사활동에 관련된 정보를 SMS, E-mail로 수신할 것에 동의합니까?									□동의 □미동의
상해보험 가입정보 제공동의	본인은 재능기부 활동중에 발생할 수 있는 상해 등 손해를 보장받기 위한 자원봉사 보험가입에 필요한 개인정보를 보험사에 제공하는 것에 동의합니까?									□동의 □미동의
상기 본인은 거제시 재능기부 활성화 사업에 봉사자로 참여하고자 신청서를 제출하며, 재능기부봉사자로 선발되었을 경우 귀 센터의 규정 및 지침에 따라 맡은 바 임무를 성실히 수행할 것을 서약합니다. 2017년 월 일 신 청 인 : (인, 서명) 전라북도자원봉사센터장 귀하

【붙임 2】

재능기부 봉사 지원신청서(단체)

*표시는 필수항목입니다.

① 단 체 명*				② 대 표 자*
③ 주 소*	□□□-□□□
④ 단체유형*	□ 사회·봉사단체 □ 기업체 □ 대학교 □ 동아리/클럽 □ 기타 :
⑤ 단체현황	단체설립일	. . .	회 원 수*	명	자원봉사 참여인원*		명
⑥ 단체실무자	성 명*		직 책*		휴대전화*
	사무실전화		FAX		E-mail
⑦ 주요활동내용*	◦ ◦ ◦
▶ 유의사항 1. 단체 구성원은 개인별 지원신청서를 별도로 작성하여 제출하셔야 합니다. 2. 단체 구성원 중 일부는 활동분야 사정에 따라 불합격될 수 있습니다.
위와 같이 전라북도 재능기부 봉사신청서를 제출합니다. 2017. . . 단체대표자 (인 또는 서명) 전라북도자원봉사센터장 귀하